小儿化脓性关节炎愈后

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医生主讲实录

小儿化脓性关节炎是关节部位受化脓性细菌所引起的感染,常见的病原菌占85%以上是金黄色的葡萄球菌,感染途径多数是血源性的传播,少数是感染的直接蔓延,发生于婴幼儿期,往往与干骺端的骨髓炎有密切的关系,但也有不少病例是通过血运侵入关节滑膜腔而引起的,最后也可以破坏骨骺而继发骨髓炎,最常发生髋关节和膝关节,以单发关节为主,少有多关节并发,髋关节由于部位深的关系,或因全身其他部位感染症状所掩盖,易被漏诊或者是延误诊断,使关节丧失功能常有发生。所以治疗该病的时候,效果强调早诊断,早治疗是确保关节功能不致发生障碍和丧失的一个关键。

通常发生的部位在髋关节以及膝关节等部位,本病并发与金黄色葡萄球菌的菌血症和败血症,常见的病原菌是金黄色葡萄球菌,偶尔也可见到链球菌、大肠埃希杆菌肺炎双球菌或脑膜炎双球菌,败血症患儿做静脉穿刺的时候,要特别小心,以免误入髋关节。

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