高血压吃什么好降压快?

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医生主讲实录

​对于这个问题主要围绕以下几点进行回答。

所有的高血压药物并不是说是降压降的越快越好,而降压药物的选择应该符合以下的条件:一是平稳有效安全性和耐受性好;二是不良反应小;三是用法简单依从性好。刚发现高血压的时候并不是降压药降的越快越好,而应该做到平稳降压,避免血压过高或者过低波动过大而导致的血压过度降低导致的脑灌注不足,因此高血压药物不是降的越快越好。

那么选择高血压降压药物有哪些呢?常用的降压药物有:

第一个应该选择的药物是利尿剂类,利尿剂类的降压药对老年人收缩期高血压合并心力衰竭、水肿者尤为实用。由于老年人饮食量减少且代谢调节能力下降,长期应用大剂量利尿剂可能增加电解质紊乱及糖脂代谢异常的风险,不需要监测电解质以及血尿酸等等,严重肾功能不全的患者应用噻嗪类利尿剂时疗效减弱应选用袢利尿剂。

第二个应该选择的药物是钙离子拮抗剂,在老年人当中高血压选用钙离子拮抗肌相对安全有效,但是一定注意钙离子拮抗剂的不良反应包括头痛、外周水肿以及面色潮红。

第三类为ACEI或者ARB类的降压药,这一类药物由于老年人患者常存在肾脏的病变,少数患者应用这两个药物以后可以出现肾功能明显减退及血钾的升高,因此应该密切观察血钾和肌酐。

第四为βc受体阻滞剂,常用的倍他乐克,又叫美托洛尔,但是这一类的药物容易诱发或者加重支气管哮喘,因此一定要对症使用,避免使用有支气管哮喘的患者。

第五是α受体阻断剂,这类药物由于存在直立性低血压,因此选择受到一定的限制。另外是要进行联合应用,五大类降压药之间可以两两联合或者三种以上联合以做到平稳降压。

以上内容仅供参考

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