正确的鉴别巨球蛋白血症与多发性骨髓瘤,要注意下面几个方面:
第一,从临床表现上看,多发性骨髓瘤是原发于骨髓的肿瘤,临床上较为常见,最早期的表现是骨痛,或者病理性的骨折,而巨球蛋白血症患者,几乎不会出现骨痛或骨折等表现。
第二,从形态上看,多发性骨髓瘤能看到患者的浆细胞瘤形态,而巨球蛋白血症不太明显。
第三,可以通过流式细胞学,检测这两种不同疾病的细胞表面的抗原表达,两种疾病的抗炎表达是不同的。
第四,通过检测染色体的改变,巨球蛋白血症比较常见的是6号染色体的缺失,而多发性骨髓瘤没有染色体的改变。
鉴别两种疾病,可以通过上述四点进行综合判断。