一般情况下无症状的多发性骨髓瘤患者无需治疗,症状性骨髓瘤才开始治疗。对高危的无症状骨髓瘤患者,80%可在两年内转化为多发性骨髓瘤,要早期进行治疗干预。
一般性治疗包括针对贫血的输血,皮下注射促红细胞生成素,纠正贫血治疗;针对高钙血症,可应用强的松、降钙素、双磷酸盐药物治疗。高尿酸血症可用别嘌呤醇口服;高粘滞血症,必要时临时进行血浆交换;肾功能衰竭病人可用血液透析治疗;感染患者联合应用抗生素治疗。此外化疗药物包括靶向药物及传统化疗药物,马法兰、阿霉素、环磷酰胺等以及糖皮质激素。此外还可进行造血干细胞移植及放疗等。