容易出现心脏损害的风湿免疫系统疾病,最常见的是系统性红斑狼疮,狼疮患者常出现心包炎,可以为纤维蛋白性心包炎或者渗出性心包炎,但是心包填塞比较少见,患者也可以出现疣状心内膜炎。
病理表现为瓣膜的赘生物与感染性心内膜炎不同,见于二尖瓣后叶的心室侧,而且并不引起心脏杂音性质的改变,10%的狼疮患者,可以出现心肌损害,患者表现为气短、心前区不适,心律失常,严重者可以发生心力衰竭,导致死亡。
狼疮患者还可以出现冠状动脉受累,表现为心绞痛和心电图的stt改变,甚至出现急性心肌梗死。另外类风湿关节炎的患者,也可以出现心脏的损害,是以心包炎最为常见的,但是类风湿关节炎引起的心脏损害比较少见。