临床当中最常用的控制脑水肿的药物是甘露醇,一般常用的是20%这种甘露醇,甘油果糖等等,用来减轻脑组织的肿胀。在这个过程当中还要积极的维持全身的容量,避免出现肾脏或者是心脏功能的负荷增加,防止肾功能的衰竭或者是电解质的紊乱。
脑出血了水肿怎么办
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医生主讲实录
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肺水肿了怎么办出现典型肺水肿症状的病人,往往是极度的呼吸困难,端坐位呼吸、咳嗽,咳大量白色或粉红色泡沫样痰,可以看到面色和指甲床发绀,面色苍白。这样的病人一定要在第一时间,到医院进行争分夺秒的抢救。首先在一般治疗上,可以给予患者坐位或斜坡卧位,双下肢下垂,减少回心血量,及时帮助患者清理呼吸道的分泌物,通畅气道,给予一个有效及时的吸氧,改善缺氧状态。第三要开通静脉通路,给予药物的一个治疗,像合理应用利尿剂,减少血容量,应用糖皮质激素,减轻肺水肿的症状。根据患者生命体征的变化,应用强心、平喘,还有扩血管、升压,抗感染等药物的一个治疗,还要进行必要的检查,明确引起肺水肿的病因,针对病因行有效的治疗。01:37
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脑出血再次出血怎么办脑出血患者出现再次出血时,首先应该评估出血量,如果出血量比较大,患者已经出现昏迷等状况,需要考虑再次手术来清除血肿,以挽救患者生命。在这个过程中,我们还需要进一步查明,引起患者再次出血的原因,例如是血压控制不好,还是由于一些全身性的因素,像凝血机制障碍、血友病、肝硬化等因素,造成的出血。并且针对病因进行纠正,同时还要明确,是否有脑部的局部因素,造成的再出血,例如小脑动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂、脑肿瘤出血等。在明确这些病因之后,需要针对病因进行手术,才能够有效地预防再出血,如果高血压引起的出血,脑动脉淀粉样变性引起的出血,我们需要合理地控制血压,以避免再次出血的发生。01:24
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脑出血小腿水肿怎么办脑出血以后出现小腿水肿,一般是循环不好引起的。脑出血大多数会长期卧床,也可以出现肢体的偏瘫症状,这样肌肉的肌力下降,无法活动就会引起静脉的回流,可以导致出现局部的瘀血,从而出现水肿。另外长时间的卧床不活动,也容易引起下肢静脉血栓,同样可以出现水肿的情况。出现水肿,首先要多抬高患肢,另外可以做下肢血管彩超检查,如果检查没有血栓的话,要多帮助肢体活动,做肢体的热敷,按摩处理,进行关节的伸屈动作。此外可以用一些消肿的药物,比如迈之灵等。而如果检查存在下肢的深静脉血栓,那需要进行抗凝治疗,可以用低分子肝素。此外多抬高患肢,但这个时候就不能进行按摩和推拿了,因为这些容易引起血栓的脱落,导致肺栓塞。随着时间的延长逐渐建立侧支循环,肿胀就能够消退。语音时长 1:29”
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脑出血水肿怎么办脑出血是指非外伤性脑实质内出血,实际上不管是自发性的脑出血还是外伤引起的脑出血,在脑出血发生以后,都会对脑组织造成挤压,使脑组织缺血、坏死、肿胀。脑出血病灶的周围会形成一圈环形的水肿带,这种水肿带在做头颅CT时会表现为低信号,在做头颅磁共振时,会表现为长T1和长T2信号。脑出血本身会对脑组织造成压迫、占位效应,再加上周边的水肿、肿胀会使脑出血的患者症状进一步的加重,容易发生脑疝,引起病人的死亡。在脑出血水肿发生以后,一般会立即给予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液进行脱水、降颅压、利尿治疗,以消除脑水肿,如果出血量比较大,水肿严重的患者很有必要进行开颅,去骨瓣,减压来保证患者的生命。脑水肿一般在发病3至5天会达到高峰,持续时间一般为十天到两周时间。语音时长 1:37”
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脑出血后水肿怎么办脑出血后水肿,其实就是脑组织肿胀,会导致头痛等颅压高的症状可以进行甘露醇消肿,具体消失时间因人而异,再结合主治医生来决定治疗方案,然后恢复记忆力,在当地医生的指导下,可以给予营养神经药物应用,如脑复康健脑补肾丸口服等。
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脑出血有水肿怎么办病情分析:脑出血后有脑水肿可以应用脱水、利尿等药物减轻脑水肿,降低颅内压。脑出血以后由于血肿对脑细胞破坏,以及血肿对周围脑细胞的刺激作用,可以造成周围脑组织水肿,水肿高峰期一般在5~7天左右,大部分人一周以后脑水肿会逐渐消退。意见建议:如果脑出血患者脑水肿较严重可以应用20%甘露醇、呋塞米等药物脱水利尿降低颅内压,同时也可以应用3%氯化钠溶液提高血浆渗透压,起到减轻脑水肿的作用。
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脑出血了水肿怎么办视颅内压情况而定。如果脑出血水肿,颅内压大于20mmHg,可以使用脱水降颅压药物进行处理。如果颅内压持续大于25mmHg,经过药物治疗无效,则需要进行开颅手术。脑出血患者少吃油腻食物;多吃高纤维素食物,如菠菜、青菜等蔬菜;多吃高营养食物,如
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脑出血小腿水肿怎么办脑出血后出现小腿的水肿,一方面有可能与瘫痪导致的肌肉肌张力下降有关系,这样可以影响到静脉的回流,从而出现的症状,另外也可以因为长时间的卧床,导致出现的下肢深静脉血栓有关,这同样会影响到静脉的回流,导致出现肿胀。