脑出血患者出现再次出血时,首先应该评估出血量,如果出血量比较大,患者已经出现昏迷等状况,需要考虑再次手术来清除血肿,以挽救患者生命。在这个过程中,我们还需要进一步查明,引起患者再次出血的原因,例如是血压控制不好,还是由于一些全身性的因素,像凝血机制障碍、血友病、肝硬化等因素,造成的出血。
并且针对病因进行纠正,同时还要明确,是否有脑部的局部因素,造成的再出血,例如小脑动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂、脑肿瘤出血等。在明确这些病因之后,需要针对病因进行手术,才能够有效地预防再出血,如果高血压引起的出血,脑动脉淀粉样变性引起的出血,我们需要合理地控制血压,以避免再次出血的发生。