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• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

  04:47
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10401次

• 如何区别肾小球肾炎和肾盂肾炎

  肾小球肾炎和肾盂肾炎是两个完全不同的疾病，其发病原因临床表现以及治疗均是不相同的。第一，肾盂肾炎，肾盂肾炎本质上是感染性疾病属于上尿路的感染，病变的部位是在肾盂，最常见的是细菌感染而引起的，比如大肠杆菌，患者会有明显的发热、寒颤、尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛等相关的表现，病人还会有腰痛、肾区叩痛等相关表现。治疗是需要应用抗生素来治疗的，可选的抗生素，比如头孢类的或者是喹诺酮类的药物。第二，肾小球肾炎，肾小球肾炎的病变部位是在肾脏，可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎等等，肾炎的发病主要和免疫反应有关系，临床表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿，伴有或者不伴有肾功能的减退，在治疗方面除了急性肾小球肾炎，需要应用抗生素治疗之外，其他都是不需要的。要根据疾病的严重程度以及肾穿刺病理的情况决定治疗，有些患者可能会应用糖皮质激素等类的免疫抑制治疗。

  

  02:00
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 4492次

• 肾孟肾炎和肾小球肾炎有区别吗
  ​在临床上，肾盂肾炎和肾小球肾炎是有区别的，这是两类不同的疾病。肾盂肾炎是属于泌尿系统感染性疾病，而肾小球肾炎考虑是由于免疫所介导的炎症反应所引起的。建议肾盂肾炎患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要完善血常规、炎症指标、尿常规、尿液、细菌学培养以及影像学检查评估病情。建议患者应当在医生指导下，根据患者尿液细菌学培养结果，选用敏感的抗炎药物进行治疗。在治疗期间，肾盂肾炎患者应当注意适当多饮水、勤排尿，避免憋尿，注意个人卫生，尤其是应当注意保持会阴部清洁，勤换内衣。而肾小球肾炎患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，必要时建议患者进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于鉴别是原发性肾小球肾炎，还是继发性肾小球肾炎，另一方面还有助于做出正确的病理诊断，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗方案进行治疗。
  语音时长 1:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 1266次

• 肾孟肾炎和肾小球肾炎
  在临床上肾盂肾炎和肾小球肾炎是两类不同类型的肾脏疾病。肾盂肾炎是属于泌尿系感染性疾病，而肾小球肾炎主要是由于免疫介导的炎症反应所导致的。对于肾盂肾炎患者来说应当在正规医院的医生指导下，根据患者尿液细菌学培养的药敏结果，选用一些较为敏感的抗生素进行抗炎治疗，同时患者在治疗期间需要注意多饮水、勤排尿、避免并要注意保持个人卫生、勤换内衣。而对于肾小球肾炎的患者来说应当完善一些相关的辅助检查综合评估病情，必要时需要进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体的肾脏病理类型，从而能够得到更针对性的治疗。建议肾小球肾炎的患者千万不要擅自用一些所谓的偏方和秘方进行治疗，在病情急性期时应当注意适当卧床休息，避免过度劳累，以免病情波动。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-17 1360次

• 肾孟肾炎是肾炎吗
  病情分析：肾盂肾炎不是肾炎。肾盂肾炎是尿路感染的一种，是由于细菌感染到了肾脏的肾盂这个部位在局部产生了炎症。这是一种有菌性的炎症，和肾炎内的无菌性的炎症是有本质的区别的。意见建议：得了肾盂肾炎，一方面需要多喝水，勤排尿，另一方面需要选用敏感的抗生素来抗感染治疗。治疗的疗程比较长，一般都得在半个月左右。绝大多数肾盂肾炎都是能够治愈的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-12 902次

• 什么叫肾孟肾炎
  病情分析：所谓的肾盂肾炎，是指细菌感染到了肾脏的肾盂这个部位在局部产生了炎症。肾盂肾炎和膀胱炎都属于尿路感染。但是相比较而言，肾盂肾炎要比膀胱炎重一些，患者主要的症状有腰痛，发热，有时会出现肉眼血尿。意见建议：得了肾盂肾炎，建议患者行尿培养检查；要注意休息，避免熬夜劳累；要注意清洗会阴部，保持会阴部的清洁；要选用敏感抗生素抗感染治疗，而且要足疗程。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-28 1302次

• 肾孟肾炎肾小球肾炎
  ​在临床上肾盂肾炎和肾小球肾炎是两类不同的疾病，肾盂肾炎是一泌尿系感染性疾病，而肾小球肾炎考虑是由于自身免疫相关的疾病。肾盂肾炎患者应当在正规医院医生指导下，根据患者尿液细菌学培养了药敏结果，选用敏感的抗炎药物进行治疗，在治疗期间患者需要注意适当多饮水、勤排尿，避免憋尿，还是要注意不要吃一些辛辣等刺
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 94次

• 肾孟肾炎怎么检查
  肾盂肾炎的检查其实主要就是检查尿常规，这是最简便的检查方法，一般情况下都是留清晨的清洁中段尿来进行检查，在显微镜下有可能会超过五个白细胞，称为浓尿。部分肾盂肾炎的患者还可以发现管型尿以及镜下血尿，另外尿细菌检查也是选择清洁中段尿进行尿细菌培养。在就是影像学方面的检查，X检查。由于急性泌尿道感染本身容
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 209次