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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37049次

• 慢性肾衰竭可以治愈吗

  我们一般来说，这个病人到了慢性肾衰竭，就是至少肌酐清除率已经到了60毫升每分钟以下，甚至是按老的定义的话，慢性肾衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分钟以下，我们认为肌酐清除率只要小于60，肾功能不全的这个进程基本上就是不可逆了。因为这个时候说明有半数的肾小球已经发生了硬化，这种情况下病人会出现肾功能逐渐的坏转，然后肌酐不断的升高。随着这个病情的进展，病人早晚会进入到尿毒症期。而且如果要是这个病人临床症状比较重，比如说这个病人有大量蛋白尿，或者是血压高比较难以控制，这个病人慢性肾衰竭进展到尿毒症的这个过程会更快一些。所以我们一般认为到了慢性肾衰竭期，这个疾病是不可治愈的。但是到了尿毒症期，我们会有一定的替代治疗来延续病人的生命。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13827次

• 慢性肾衰竭会腹泻吗
  慢性肾衰竭通常不会有腹泻，腹泻也不是慢性肾衰竭的常见临床表现。但是确实有一部分慢性肾衰竭的患者会有腹泻的症状，这主要需要考虑如下几个原因：第一，胃肠功能紊乱。由于慢性肾衰竭的患者，长期的卧床或者口服药物治疗等等，可以造成胃肠道的功能紊乱，从而出现腹泻的症状。功能性的腹泻一般以对症处理为主。第二，合并了消化系统的感染。例如继发肠炎时就可出现腹泻，同时可伴有腹疼甚至发热、脓血便等症状。建议根据大便检查来对应的使用抗生素治疗。第三，需要考虑药物的不良反应。很多慢性肾衰竭的患者会口服药物来进行减轻氮质血症的治疗，例如尿毒清、肾衰宁等等。上述药物均有可能会造成大便不成形，甚至是腹泻的症状，建议根据医嘱进行适当的调整。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:29”
  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2020-05-06 2322次

• 慢性肾衰竭会尿频吗
  慢性肾衰竭时肾脏明显萎缩不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡失调、全身系统受累为主要表现的临床综合征。其早期可无明显症状或仅有乏力、腰酸、夜尿增多，晚期则表现为尿量减少、高血压病、心力衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒等。一般无尿频不适，但患者合并有泌尿系感染、前列腺增生、尿路结石、糖尿病、肾病等以尿频为为临床表现的合并症史，则可出现尿频不适。
  语音时长 1:01”
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-17 4132次

• 慢性肾衰竭会腹泻吗
  病情分析：慢性肾衰竭一般不会导致腹泻的，但是可以并发腹泻。肾脏进入到肾功能衰竭阶段以后，患者可能会出现食欲不振，恶心呕吐，血压升高，水肿，胸闷憋气等等症状。这种疾病本身一般不会导致腹泻，但是如果患者饮食不清洁，有可能会并发腹泻的。意见建议：慢性肾衰竭患者出现腹泻，建议要避免辛辣，刺激，油腻，生冷的食物；尽量以流质饮食为主，比如可以喝一些小米粥、大米粥。建议应用蒙脱石散来止泻。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-26 1201次

• 慢性肾衰竭会传染吗
  病情分析：慢性肾衰竭是不会传染的，大多数慢性肾衰竭是由于各种原发性肾小球肾炎或者继发性肾病，比如糖尿病肾病，高血压肾损害，狼疮性肾炎等导致的，而这些疾病都是自身免疫原因导致的肾脏损伤，不是细菌病毒感染导致的，所以是不会传染的。意见建议：慢性肾衰竭患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食，同时尽量少吃高钾高磷类的食物，如果水肿比较严重，还需要严格限制水分的摄入。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-03 501次

• 慢性肾衰竭会死吗
  慢性肾衰竭是否会死应根据具体情况进行决定，如果及时配合医生进行治疗，一般不会死，如果没有及时配合医生进行治疗，可能会死。慢性肾衰竭的形成原因考虑与原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、多囊肾病等有关。患者患病后会导致肾脏的功能减退，肾小球的滤过功能下降随之可引起蛋白尿，也会出现水代谢紊乱以及电解质紊乱。一般
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2023-02-21 0次

• 慢性肾衰竭会尿频吗
  慢性肾衰竭时肾脏明显萎缩不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留、水电解质酸碱平衡失调、全身系统受累为主要表现的临床综合征。其早期可无明显症状或仅有乏力、腰酸、夜尿增多，晚期则表现为尿量减少、高血压病、心力衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒等。一般无尿频不适，但患者合并有泌尿系感染、前列腺增生、尿路结石、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 236次