慢性肾脏病患者贫血的发生率增高,使之慢性肾脏病三期,贫血的患病率随着肾小球滤过率的下降而逐渐增加,至慢性肾脏病五期,贫血普遍存在。
因为肾性贫血是因为肾脏病患者肾脏分泌epo减少,或红细胞寿命缩短,尿毒症毒素及红细胞抑制因子影响骨髓造血、铁缺乏、慢性失血等原因,所导致的贫血。2006年kdigo肾镜贫血治疗指南中,以成年男性血红蛋白小于135克每升,成年女性血红蛋白小于120克每升,为肾性贫血的诊断标准,诊断肾性贫血以后应当进行以下检查,对贫血的原因、程度及铁储备进行评估:
一、血红蛋白平均红细胞体积及红细胞参数。
二、网织红细胞计数。
三、血清铁、铁蛋白、总铁结合率,转铁蛋白饱和度。
四、甲状旁腺素。
五、C反应蛋白。
六、大便全血。