冠状动脉瘤患者早期无任何临床症状,心电图可能是正常的,体检的时候也可能没有发现任何隐性的体征,直到出现并发症,比如冠状动脉血栓的形成,心肌梗死的出现等,才能出现相应的临床症状,因此早期的诊断是比较困难。
临床表现也是多种多样的,而且是非特异的,主要是取决于冠状动脉瘤本身的病理改变以及是否有合并症,冠状动脉瘤本身不引起症状,有时候很大,有时候也可能没有任何症状,只有在行冠状动脉造影的时候可能会偶然发现,其临床表现为心绞痛,或者急性心肌梗死的症状和体征,瘘口大的话也可能发生心力衰竭,植入心包腔则发生急性心包填塞而死亡,巨大的冠状动脉瘤也可能会出现右室瘤束道,受阻的症状和体征。