冠状动脉瘤临床表现是多种多样的,而且是非特异的,这里主要是取决于冠状动脉瘤本身的病理改变以及是否有合并症,冠状动脉瘤本身不引起症状,有时很大,也可能没有任何症状,只有在冠脉造影检查时,可能会偶然发现,临床表现为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。
瘘口比较大的话也可能会发生心力衰竭,破入心包腔,发生急性心包填塞而死亡,巨大的冠状动脉瘤也可以出现右室流出道受阻的症状和体征,冠状动脉瘤患者常常没有任何临床症状,心电图也可能是正常的,体检时也没有发现任何阳性的体征,直到发生并发症的时候才可能联想到此病。