食管气管瘘的手术治疗方法有哪些

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医生主讲实录

先天性食管气管瘘一般需要手术治疗,而获得性食管气管瘘则因病因不同,治疗方法也有不同。

机械通气的病人,首先需确定是否再继续机械通气,瘘的早期修复效果最好,在辅助呼吸的情况下修补的成功率较低,因此在条件允许时尽可能在术前脱机,不能脱机,需要带机器通气的情况下修补瘘口,去除胃管在术中行胃造瘘及空肠造瘘是非常重要的,空肠造瘘用于营养,胃造瘘用于引流胃的反流液体,气管切开或气管内插管套囊的压力应保持低水平,从而尽可能减少对修补后的瘘口造成损伤,术中可以很方便的进行食管反折术,将食管壁颈部皮肤行侧侧吻合。

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