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• 影响神经母细胞瘤预后的因素

  神经母细胞瘤预后，它的主要影响因素有几个方面：1.首先是年龄。一般来讲以18个月为界限，小于18个月预后就好，大于18个月预后不良。2.再有，手术的临床分期。3.还有，是否一次手术就干净。4.还有就是N-myc基因。大家一说神经母细胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因扩增阴性，是表示预后好，阳性是预后不良，一个很重要的因素。5.再有就是有没有远处转移。在远处转移当中，从我们的实践开始看，如果发生骨转移预后就不好。6.还有，比如说DNA倍体的增数，双倍特别多，这也是预后不良。所以是一个综合的因素，然后目前根据，诸多因素放在一起，把这个肿瘤分为极低危、低危、中危、高危，四个层次。这就说明这个肿瘤预后的程度，和治疗方法的不同，如果越高危，预后的治疗效果就不好。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 3680次

• 胎儿肾母细胞瘤的诊断和治疗

  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2633次

• 神经母细胞瘤的预后
  神经母细胞瘤预后受多种因素的影响，其中以年龄，临床的分期，有无MYCN基因扩增最为重要，年龄小于一岁的婴儿，尽管避免广泛，仍有较好的预后。年龄大于十八个月的四级患者，尽管强烈的化疗包括造血干细胞移植下的超大剂量化疗，生存率仅为20%到30%，MYCN癌基因的扩张大于十倍以上的提示者。预后需要强烈的治疗，无MYCN基因扩增的，积极的综合治疗生存率可达50%以上，MYCN扩增的一期，二期以及四期的患者生存率，90%以上。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-07 4032次

• 神经母细胞瘤的治疗期间随访
  神经母细胞瘤在治疗期间，要注意进行随访，随访的内容包括以下几个方面：一、病史和体检应该在每个疗程前的第一天进行，血常规检查应该在每个疗程进行每周两次检查，并且在术前和术后都进行每周两次的检查。二、对于肝肾功能，应该在每个疗程前第一天进行检查，肌酐尿素氮和血电解质不需要常规检查。三、对于血镁，钙和磷应该在每个疗程前的第一天进行检查。四、对于24小时尿VMV，血LDH，铁蛋白和NSE，应该在每个疗程前第一天进行检查。五、对于胸腹的X线片，四肢长骨片可在每个疗程前以及术后进行一次检查。六、核磁共振可以在每个疗程前和术后进行一次检查，另外其他还包括放射性核素骨扫描和修复的ct检查，可以在每个疗程之前和手术以后各进行一次检查。七、对于心电图和心脏超声，可以在每个疗程术前术后和治疗结束时各进行两次检查，另外其他的包括血的肌酐清除率。听力评估和功能评估酌情进行检查。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-23 1548次

• 什么是肾母细胞瘤
  病情分析：肾母细胞瘤指的是胚胎性的腹部恶性肿瘤，一般常见的是肾脏恶性肿瘤，而且细胞瘤大部分是单侧的，也有双侧的，但是比较少见。肾母细胞瘤发生主要是因为胎儿在发育的时候没有发育成熟，跟遗传也是有很大的关系的。患者往往会表现出腹部有包块，腹痛，肿胀，尿血等现象。意见建议：建议患者去医院做影像学的检查，例如腹部超声的检查，CT，核磁共振的检查，胸部CT的检查，实验室相关的检查。治疗的方式一般可以选择手术切除治疗，配合放疗、化疗等。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-09-12 1601次

• 什么叫肾母细胞瘤
  病情分析：肾母细胞瘤属于恶性肿瘤病变，10岁以下儿童的患病比例较高，可能跟染色体异常、胚基细胞分化障碍有关，具有一定遗传性，较常见的表现是腹部可见固定性肿块，并且按压刺激无明显疼痛，可伴随腹痛、血尿、高血压等症状，可通过影像学超声、CT以及肿瘤穿刺病理检查明确诊断。意见建议：由于该病变对放、化疗较为敏感，早期诊断可及时给予放、化疗治疗，必要时还需要手术以及放、化疗等综合治疗措施，可达到较高的治愈率。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-08-07 1301次

• 肾母细胞瘤要注意什么
  肾母细胞瘤的患者一般要注意避免食用辛辣刺激油腻的食物、避免进行剧烈运动、避免精神过于紧张等，建议患者积极配合医生进行有效的治疗，以免导致病情加重。1、避免食用辛辣刺激性食物：在患病期间，应该避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、芥末等，以免导致病情加重，可以多吃些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、鱼
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-31 0次

• 肾母细胞瘤怎样治疗
  肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性肿瘤，也是常见的腹部恶性肿瘤，多见于2～4岁，发病率在小儿腹部肿瘤中排第一位。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 219次