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• 风湿性心瓣膜病的治疗原则

  风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病，如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状，如果出现重度狭窄或重度反流，需要进行手术对瓣膜进行纠正。第一，要积极治疗原发性的疾病，如风湿热或风湿热性的炎症，可以使用抗生素，包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。第二，主要针对心脏的瓣膜而言，如果是轻度、中度的反流或狭窄，可以进行对症处理，通过药物来改善患者的症状，如通过利尿剂、补钾剂等，可以降低心脏的负担，使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流，此时必须依赖于手术，对瓣膜进行纠正，可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换，对于瓣膜成形来讲，瓣叶要求一定的条件，如果自身条件允许，尽量做成形手术，但如果瓣膜毁损严重，必须进行置换。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1782次

• 心脏瓣膜病的症状有哪些

  心脏瓣膜病的症状有呼吸困难、喘憋、活动耐力降低、肢体肿胀、胃肠道淤血、消瘦、体重降低，严重时甚至会出现黑蒙、晕厥、猝死等。第一，二尖瓣的狭窄或反流会导致肺的淤血，此时导致肺泡内液体的血液渗出，患者便有明显的呼吸困难、喘憋的症状，而且很多患者活动耐力是明显降低的，比正常人更容易出现劳累、疲乏，活动量也相对更小。第二，对于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能会导致体循环的淤血，此时患者可以有心包积液、胸膜腔积液，患者会出现胸闷、喘憋，肢体也会有明显的肿胀，胃肠道也会有淤血。患者最主要症状为食欲的减退，长期以往可能会导致消瘦、体重降低、白蛋白降低，出现恶液质的症状。第三，对于主动脉瓣狭窄的患者而言，出现的症状可能与冠心病更为类似，当主动脉瓣有狭窄时血液没有办法充分的进入主动脉，导致冠脉的供血减少，心肌出现缺血，表现为心绞痛，甚至严重时会出现黑蒙、晕厥、猝死等恶性的事件。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 6491次

• 风湿性心脏瓣膜病死亡的原因
  首先风湿性心脏瓣膜病主要是侵犯到心脏的瓣膜，然后引发一系列的并发症，主要是死于并发症：最常见的就是第一位的心衰，像风湿性心脏瓣膜病首先可以表现为左心衰竭，左心房、左心室扩大以后心室的收缩功能明显的下降，患者很有可能会发生急性的心衰。如果说急性心衰发作没有得到很好的治疗，这种情况很容易出现心源性休克、死亡。第二位就是心律失常，这种情况也非常多见，主要是因为心衰以后，尤其是左房扩大，这样就形成房性的心律失常，最常见的就是心房颤动，另外如果出现高度的房室传导阻滞，长间歇比较长，就有可能会引起患者头晕、晕厥，甚至心脏的停搏导致患者死亡。第三位就是出现脑栓塞，这种情况主要是因为左房扩大，另外有心房颤动，左房内形成血栓以后就会导致脑栓塞，栓塞以后有可能直接导致患者死亡。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 7111次

• 风湿性心脏瓣膜病
  风湿性心瓣膜病风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，本病约占40%，多数病人为20至40岁的青壮年，女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见，占70%至80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%。单个或多个瓣膜及附属结构的功能或结构异常，导致瓣膜狭窄或关闭不全，导致血流动力学改变，从而出现心脏增大、心力衰竭等临床表现。近半数患者无明确急性风湿热病史，但多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-15 8103次

• 什么叫风湿性心脏瓣膜病
  这种情况考虑是由于受到风湿热引起的典型表现，这种情况可以表现为胸闷气短，呼吸困难的情况发生，这种情况需要积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，也可以选择手术治疗，才能达到很好的治疗效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-02 1501次

• 风湿性心脏瓣膜病如何治疗
  病情分析：风湿性心瓣膜病治疗的最好办法就是找到病因，对症治疗。意见建议：风湿性心瓣膜病主要侵袭二尖瓣和主动脉瓣。侵袭主动脉瓣时，应该进行抗风湿治疗，即内注射苄星青霉素。呼吸困难的患者，限制食盐摄入，间断口服利尿剂。窦性心动过速可以用钙通道阻滞剂，轻度的二尖瓣狭窄没有症状的可以不必用药，但应该避免剧烈运动，每6到12个月定期复查一次。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-04-21 1201次

• 风湿性心脏瓣膜病
  风湿性心脏瓣膜病，是在急性风湿热心脏炎后遗留下来的以瓣膜病变为主的一种心脏病。此病主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣，为器质性心脏病中的常见病，在成年人心血管中的发病率相当高。风湿性心脏瓣膜病常因急性风湿热、风湿性心脏瓣膜及其基底部发生炎性渗出而粘连，这种渗出物如果能完全吸收，就不会留下永久性粘连。但是，如果
  钱端 主任医师中日友好医院

  2018-09-26 7082次

• 风湿性心脏瓣膜病怎么调理
  风湿性心脏瓣膜病可以通过改善生活习惯、药物治疗等方面进行调理。1、改善生活习惯：患者在日常生活中要保持清淡饮食，注意营养搭配，多吃新鲜的蔬菜水果，限制盐、糖的摄入量，少吃脂肪含量高的食品，如肥肉、油炸食品和动物内脏，不要吃腌制食品，避免辛辣、生冷等刺激性食物，也要控制饮水量。戒烟戒酒，不要喝浓茶、咖
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 294次