肾脏衰竭是怎么引起的

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医生主讲实录

肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭现在又称为急性肾损伤,它的病因多样根据病因发生的解剖部位的不同可以分为三类,肾前性,肾性和肾后性。

现在急性肾损伤的常见病因包括血容量减少,有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。

肾后性急性肾损伤急性尿路梗阻,从肾盂到尿道任何一个水平上均可以发生肾梗阻。肾性的急性肾损伤有实质的损伤,包括肾小管肾间质肾血管和肾小球性疾病导致的损伤。肾小管性的肾损伤常见病因是肾缺血和肾毒性物质,损伤肾小管上皮细胞可引起急性肾小管坏死。

慢性肾衰竭的病因主要有糖尿病肾病,高血压病,小动脉硬化,原发性肾小球肾炎,肾小管间质疾病包括慢性间质性肾炎,慢性肾盂肾炎,尿酸性肾病,梗阻性肾病,血管疾病遗传性肾病等。在发达国家糖尿病肾病高血压肾虚是主要的病因,包括中国在内的发展中国家,第一位的是肾小球肾炎。

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