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• 股骨骨折的治疗

  对于股骨骨折，一般来说，因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨，所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉，比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话，由于这些肌肉的这个牵拉，这个骨折的移位，相对来说会比较明显一点。在这种情况下，我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定，给它一个很好的生长条件，一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开，切开复位，然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下，对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉，包括从股骨近端的一个正向的髓内钉，和从股骨远端的一个逆向的髓内钉，这两种方式，都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创，因为不需要切一个很大的口子，这个骨折端周围的血运，也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性，也就是说它复位的这个精准度，没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好，骨头又碎的比较厉害，这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架，也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 12022次

• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10603次

• 股骨远端粉碎性骨折
  股骨远端这个部位的粉碎性骨折，往往由于一些损伤暴力比较大的损伤机制产生，比如由于高速坠落，或者是在车祸中有针对膝关节周围的直接暴力打击所引起，所以肝类骨折所产生的并发症也比较多，比如可能会伴有股骨颈骨折，或者可能伴有膝关节内部的韧带，半月板，或者是其他结构的损伤，一旦出现该类损伤的话，要尽早的去二级以上的医院骨科进行就诊，明确损伤的具体部位然后再做针对性的治疗。如果患者有生命体征不稳定好，或者是有多发性损伤的话，在早期可以先采取损伤控制的策略，也就是说把骨折的部位或者是出血的部位，进行临时的控制措施，然后待生命体征稳定之后，再逐步的对各个部位进行治疗，而股骨远端的粉碎性骨折，因为属于关节内部的骨折，所以要尽早的采取手术切开复位内固定的方式。
  语音时长 1:43”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-07 3693次

• 股骨远端骨折分型
  股骨远端骨折的风险主要分为伸直型，屈曲型以及粉碎型。伸直型，主要是患者受伤的时候，膝关节处于伸直状态，应力的作用，从小腿传导到膝关节，再传导到股骨远端，从而导致的骨折，一般骨折的远端是向前向上而移位的。而屈曲型骨折主要是受伤的时候，膝关节处于屈曲的状态，骨折之后，那么骨折的远端会向后向上而移位。粉碎性骨折一般都是局部受伤的暴力非常大，例如是直接的挤压伤，或者是车祸伤、高速坠落伤等等。而导致股骨远端股骨髁有粉碎的情况。一般股骨远端骨折，都是需要手术切开复位内固定治疗的。
  语音时长 01:19”
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2021-02-19 2290次

• 右股骨远端骨折严重吗
  病情分析：右股骨远端骨折是比较严重的，特别是如果右股骨远端骨折的骨折线累及膝关节面，则为关节内骨折，一旦无法恢复关节面的平整，很容易在日后形成创伤性关节炎，导致患者走路时出现膝关节疼痛，严重影响患者的生活质量。意见建议：右股骨远端骨折之后建议应常规拍x线观察骨折端移位的情况，如果骨折端无移位，可以进行石膏或支具固定保守治疗。但如果骨折端有移位，则建议进行手术切开复位内固定治疗，恢复关节面的平整。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-10-10 4705次

• 远端骨折严重吗
  病情分析：骨头的远端出现骨折，如果只是裂纹骨折并没有影响关节面不平整，这种情况并不严重，一般通过石膏或者夹板外固定等保守治疗骨折就能长好。但是骨折远端骨折出现明显的错位，导致关节面不平整，情况就比较严重，必须要给予恢复关节面的平整度，才能避免以后创伤性关节炎的后遗症，大部分情况下都是需要手术切开复位内固定的。意见建议：建议骨折之后到医院的骨科正规就诊。在治疗期间应该多吃钙含量比较高的食物，例如是牛奶，豆制品，海产品等等，也要适当补充维生素D3，能够促进钙的吸收。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2021-01-31 3602次

• 股骨远端骨折分型方法
  一，股骨髁上骨折，临床上可以分为屈曲和伸直型骨折。屈曲型较多见，骨折远端向后移位，而且由于腓肠肌的牵拉和后关节囊的挛缩，致使骨折远端更加向后突出，可以刺破皮肤。伸直型骨折远端向前移位，近端向后移位重叠，有损伤血管可能。第二种股骨髁间骨折为膝部前方暴力冲击所致骨折线呈T和Y型。分为四型：一型T和Y型骨
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 372次

• 锁骨远端骨折
  对于锁骨远端的骨折，还是需要积极的进行治疗的，否则如果继续活动或者是剧烈的运动，会影响到骨折愈合，甚至会引起骨折的再次错位，那就比较麻烦了。对于锁骨远端的骨折的治疗，主要还是根据拍的片子，来确定下一步的治疗方案。如果是位置比较好的，没有明显错位的骨折，完全的可以选择保守治疗。保守治疗的办法，可以选用
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 294次