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• 出现蛋白尿一定是肾炎吗

  出现蛋白尿不一定是肾炎，肾炎患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴有或者不伴有肾功能的减退。其中肾炎的病人突出的表现是尿中有形成分的增多，患者会有明显的血尿，尿红细胞升高会比较明显，这是肾炎它比较主要的特点。但是有一些肾脏疾病可能确实是以尿蛋白为主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些肾病综合征的患者，像微小病变，患者往往会有大量蛋白尿，但是患者可以没有血尿。所以从这一点上也提示出现了蛋白尿并不一定是肾炎，有可能是肾病综合征。但是一定要注意肾炎和肾病综合征并不是对立和孤立的，两者是可以同时存在的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4594次

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1502次

• 肾炎蛋白尿是由于
  蛋白尿是绝大多数肾脏疾病的基本表现，也是肾炎的重要客观指标，肾炎蛋白尿是如何形成的，根据肾脏的生理功能和尿液的生成的过程，蛋白尿形成的机制，主要是由于肾小球滤过膜发生改变，致使滤过膜对血浆蛋白质的通透性增加，从而使大量蛋白质，通过肾小球排出引起肾小球滤过膜发生病变的原因。主要是于肾小球滤过膜的孔径与滤过屏障发生改变有关系，这是最常见的一种情况，各类肾小球疾病引起的蛋白尿都是属于这种机制，临床上把这种机制引起的蛋白尿称为肾小球肾炎性蛋白尿。
  语音时长 1:17”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-21 1804次

• 肾小球肾炎出现蛋白尿是由于
  正常的情况下尿液中是很少有尿蛋白的，只有极少量的一点点蛋白。肾炎的患者的确是容易出现尿蛋白的阳性，这主要是因为肾小球滤过屏障的损害。正常的情况下肾小球是一团毛细血管，血液会从毛细血管中流过。毛细血管具有半通透性的作用，它可以让血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去。但是不会让蛋白质这样的成分过滤出去。正是因为有这种屏障的作用，这种屏障分成两个方面。第一个是机械屏障，机械屏障的分成三层机构，有内皮细胞，有基底膜，有上皮细胞合在一起可以阻挡白蛋白这种有益的成分，有形的成分漏出去。第二还具有电荷屏障，与白蛋白直接接触的这些屏障，比如内皮细胞，基底膜都携带了负电荷，而白蛋白本身也携带负电荷，同性相斥，所以白蛋白很难通过这种滤过屏障。有肾炎的时候这些机械屏障和电荷屏障都遭到了破坏，所以蛋白质很容易就透过肾小球滤过屏障出现在尿液中，出现尿蛋白阳性。
  语音时长 1:42”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-12 1913次

• 蛋白尿和隐血是肾炎吗
  病情分析：蛋白尿和隐血多数是肾炎，也可见于尿路感染。肾炎患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分尿路感染的患者在病变严重时也可出现蛋白尿及尿中隐血，抗感染治疗后症状可消失。意见建议：尿中出现蛋白尿和隐血应注意观察是否合并有白细胞增多，必要时可应用抗生素进行治疗。同时注意休息，给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 901次

• 有蛋白尿就是肾炎吗
  病情分析：有蛋白尿不一定都是肾炎引起来的。有些生理情况，比如发热，剧烈运动可以导致一过性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系结石等也会出现尿蛋白。除此之外，左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议在充分休息，避免剧烈运动，避免感冒发烧的情况下再次复查尿常规，如果仍有蛋白需要进一步检查尿微量白蛋白肌酐比值，24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-23 701次

• 蛋白尿是肾炎吗
  在临床上如果患者出现蛋白尿并不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白主要包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。所谓功能性蛋白尿指的就是当患者机体受到剧烈运动、低温刺激，出现发热、精神紧张或者交感神经兴奋，从而会导致患者出现暂时性的轻度蛋白尿，此时患者尿常规检查蛋白尿定性不超过一个加号，2
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 235次

• 肾炎蛋白尿指标
  在临床上评估肾炎患者蛋白尿的指标，主要包括尿常规、尿蛋白定量、24小时尿蛋白定量、尿蛋白与肌酐比值等这些指标。建议肾炎患者在治疗过程中应当注意规律门诊复诊，规律复查上述这些指标以评估患者病情恢复情况。肾炎患者出现蛋白尿时，千万要注意不要擅自因为一些偏方和秘方来进行治疗，应当区正规医院肾脏病科进行就诊
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 105次