腰椎管狭窄症椎管减压的要求

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医生主讲实录

对于腰椎管狭窄,近年来强调针对不同的病因采用不同的手术方法和手术有原则,不主张单一的大范围减压的手术方法,在确保疗效的前提下应当尽量减少解压的范围,以尽可能小的影响脊柱的稳定性,并非减压范围越大切除结构越多就越彻底。

椎管减压是否达到要求可参照以下标准:

第一,受压硬膜完全膨胀。

第二,神经根无紧张状态。

第三,侧隐窝完全开放。

第四,必要时神经根自硬膜囊发出至椎间孔完全显露。

对于单纯的侧隐窝狭窄者,多数只需要采用椎板间单纯开窗减压术,不必做内固定和融合,对于中高型椎管狭窄者,可采用全椎板切除减压或较大的开窗减压术。

以上内容仅供参考

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