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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1845次

• 子宫内膜炎治疗的好吗

  答案是肯定的，肯定能治好。首先它是一个炎症，炎症它就有病原体，有的是厌氧菌、有的是需氧菌、有的是支原体、有的是衣原体。首先你要把这个病菌的种类找出来，就可以把它治愈。这个病是一个妇科常见的疾病，轻度的和中度的，一般在门诊就可以治疗，重度的话一般需要住院。但是治疗起来，一定要按它的周期去治疗，不要说症状消失了，就不去治疗了，一定要按疗程去治疗，一定可以治愈好的。

  

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  毛希瑞 副主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-16 2252次

• 儿童心内膜炎的诊断
  诊断主要有两个方面：一，病理学指标：①赘生物或心脏感染组织，经培养或和镜检发现微生物；②赘生物或心脏感染组织经病理学检查，证实伴有活动性心内膜炎。二，临床指标：1.主要指标。①血培养阳性，分别两次血培养有相同的感染性心内膜炎常见的微生物。②心内膜受累的证据。2.次要指标：①易感染的条件：包括基础性心脏病、心脏手术、心导管术、导管介入治疗、中心静脉内置管等。②较长时间的发热≥38度，伴有贫血。③原有的心脏杂音加重，出现新的心脏杂音和心功能不全。④血管征象：重要的动脉栓塞、感染性动脉瘤、淤斑、脾肿大、颅内出血、结膜出血等。⑤免疫学征象：肾小球肾炎、类风湿因子阳性。⑥微生物学证据：血培养阳性，但未符合主要标准中的要求。
  语音时长 1:45”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1168次

• 儿童心内膜炎的概念
  心内膜炎是指各种原因而引起的心内膜炎症病变，常累及心脏瓣膜也可以累积室间隔缺损处、心内壁内膜或未闭动脉导管、动静脉瘘等处。其原因可以分为感染性和非感染性两大类。非感染性心内膜炎包括：风湿性心内膜炎、类风湿性心内膜炎、系统性红斑狼疮性心内膜炎、新生儿急性期症状心内膜炎等。下面主要阐述为感染性心内膜炎：感染性心内膜炎80%以上由链球菌和葡萄球菌所致。微生物除了最常见的细菌外，尚有真菌、衣原体、立克次氏体以及病毒等。近年来随着新型抗生素的不断出现，外科手术的进步，感染性心内膜炎死亡率已显著下降，但由于致病微生物的变迁，心脏手术和心导管检查的广泛开展，长期静脉插管输液的增多等因素，本病的发病率并没有显著的下降。
  语音时长 1:37”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1609次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2204次

• 心内膜炎临床上怎么治疗
  病情分析：主要是通过抗炎药物来治疗，比如选择敏感的抗生素，如青霉素，万古霉素，先锋霉素等。值得注意的是，要大剂量长疗程的治疗心内膜炎症，一般是需要6到8周的时间。意见建议：建议适当的卧床休息，饮食上要吃一些高热量，高蛋白，富含维生素，容易消化的食物，比如鱼肉，豆腐，牛奶，苹果，香蕉，葡萄等。不能吃辛辣刺激类的食物，需要增强体质，及时清除感染病灶。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 701次

• 急性心内膜炎和亚急性心内膜炎的区别
  急性心内膜炎和亚急性心内膜炎的区别一般是致病菌不同、病情发展速度不同、症状不同等区别。1、致病菌不同：金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌是导致急性心内膜炎比较常见的致病菌，病菌的毒素比较大，所以病情发展比较快。亚急性心内膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，还可能是真菌、衣原体、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 105次

• 心内膜炎怎么保守治疗
  心内膜炎保守治疗一般是服用药物。造成心内膜炎的原因有很多，一般都是病原体感染造成，保守治疗需要通过服用抗生素的药物治疗，通过服用药物能够控制疾病的发展。心内膜炎可能是草绿色链球菌感染引起的，也可能是金黄色葡萄球菌感染造成的，或者是大肠杆菌感染的原因，患病以后可能会导致身体疲劳、全身软弱、食欲不振、头
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 119次