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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2977次

• 帕金森病与阿尔茨海默病有何区别

  帕金森氏病与阿尔茨海默病有一些共同点，但是主要是有很多区别的。共同点就是神经科常见的疾病，而且是属于神经科最常见的两种变性性疾病。变性性疾病就是各种致病因素在脑内，导致神经元细胞缓慢的死亡，伴有胶质细胞增生，这种属于神经变性病。而且神经变性病是有一大类的，但是在致病的机理上，包括临床表现上，包括治疗上，帕金森氏病与阿尔茨海默病是完全不同的。像阿尔茨海默病病变的部位是位于颞叶内侧海马，包括整个皮层；帕金森氏病病变的主要位置是黑质纹状体，那么更多的是中脑黑质的细胞减少引起了它所分泌的多巴胺神经递质减少，所以相对应的机理不同，它的临床表现也不同。阿尔茨海默病更多的表现是认知功能障碍，皮层功能病变为主，包括记忆力、语言功能下降、空间定向力下降，包括出现精神行为异常。帕金森氏病更多是表现为运动功能异常，我们常见的是震颤。很多人发现手抖，会担心帕金森氏病。其实帕金森氏病还有一个最核心的症状，就是运动迟缓。这一类患者他在活动的时候很不方便，想做什么事都比别人慢半拍，会很缓慢启动很缓慢，另外最后控制还控制不住。所以很多帕金森氏病，它表现为慌张步态，就是他走路刚开始的时候会很缓慢，但是越走越快最后刹不住车，所以很容易摔倒。当然帕金森氏病还伴有其他的面具脸、肌肉强直等等。对于阿尔茨海默病治疗上，其实我们常用的药物主要是一些胆碱酯酶抑制剂，NMDA受体拮抗剂。但是帕金森氏病，大家都已经知道它主要是由于多巴胺的神经递质减少，所以我们目前主流上还是给予补充相应的多巴胺神经递质，临床上常用的是美多巴。当然还有很多很全面的治疗，包括保护神经元、对症支持处理，包括护理，这些都是很细节方面的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 15523次

• 青少年白癜风有何特点
  青少年白癜风的特点：第一，可以由下列诱因诱发，如局部皮肤外伤，饮食不规律，吃酒，海鲜食物或者压力，情绪，睡眠所致。第二，青少年白癜风总体上治疗效果比成人效果要好，治疗本病的关键在于早期发现及时规范治疗。第三，有可能和遗传因素有关，如家中其他人有类似的白癜风病史，在季节交替时有白癜风加重或者复发的情况，以上为青少年白癜风的特点。需要指出的是，青少年白癜风患者部分病人压力，情绪，睡眠此方面因素对于白癜风的加重或者复发是比较重要，临床一定加强这方面的调护。
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  张正森 主治医师襄阳市中心医院

  2020-03-10 1405次

• 帕金森病临床特点有哪些
  帕金森病临床的特点，主要就是包括一、震颤。以肢体远端部位为主，通常是从一侧肢体所开始的，从手部搓碗样动作开始。二、肌肉强直。会出现铅管样的强直，齿轮样的震颤，还有“面具脸”等。三、运动减少。有写字过小症，行走时步距缩小呈小碎步。四、姿态异常。站立时头颈与躯干及膝关节微屈，上肢连带运动会消失，越走越快，表现出慌张的步态。五、还可以出现一些植物神经失调的症状。如大、小便困难，出汗多，还有低血压等。
  语音时长 1:16”
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-12 1639次

• 青少年白癜风有何特点
  病情分析：青少年白癜风的特点如下：一、青少年白癜风的发病多与遗传因素有关，比如家庭成员中有白癜风病史的，其子女患病的几率比较大，而且在季节交替时容易加重病情或导致复发。二、青少年患病后，总体上治疗要比成人效果好。但是早发现早治疗是主要的。三、青少年白癜风的发病与不良的饮食习惯有关，比如喜欢吃海鲜、睡眠不足、局部外伤等。意见建议：患了白癜风后及时的治疗比较关键，治疗时要选择正规医院，不能使用偏方，不能选择私人诊所，以防用药不当，加重病情。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-12-30 801次

• 青少年也会得帕金森病吗
  病情分析：青少年也是会得帕金森病，但是青少年患有帕金森病的可能性是比较小的，如果青少年患有帕金森病，很多是存在基因缺陷的。意见建议：建议青少年帕金森病患者及时医院就诊，要注意完善基因筛查，一般情况下还要完善青少年父母基因方面的检查，进一步明确诊断。在治疗方面，根据患者的情况，可以使用多巴胺受体激动剂、左旋多巴等治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-15 1103次

• 青少年白癜风有何特点
  青少年白癜风的特点：第一，可以由下列诱因诱发，如局部皮肤外伤，饮食不规律，吃酒，海鲜食物或者压力，情绪，睡眠所致。第二，青少年白癜风总体上治疗效果比成人效果要好，治疗本病的关键在于早期发现及时规范治疗。第三，有可能和遗传因素有关，如家中其他人有类似的白癜风病史，在季节交替时有白癜风加重或者复发的情况
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 155次

• 青少年也会得帕金森病吗
  青少年也会得帕金森病。不过这种情况比较少见。青少年帕金森病可能和遗传因素有关，一些基因突变会引发。它的症状和中老年人得帕金森病类似，像手抖、动作迟缓、肢体僵硬等。如果青少年出现这些症状，并且排除了其他可能的疾病，就要考虑帕金森病。治疗上也包
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次