脊髓神经损伤临床表现

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医生主讲实录

由于脊髓内有很多重要的神经传导枢通过,因此脊髓损伤后,受损平面以下的运动、感觉、反射和自主神经功能均发生障碍,根据受伤部位的不同,临床上一般分为截瘫和四肢瘫。

首先症状和体征,在脊髓休克期间,表现为受损平面以下出现迟缓型瘫痪,运动、反射和括约肌功能均丧失,由感觉丧失的平面,大小便不能控制,两到四周后,逐渐演变成痉挛性瘫,表现为肌张力增高,并出现病理性脊髓损伤。

胸段脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤表现为四肢瘫。影像学检查,ct检查可以检查术后内固定的位置是否正确,椎管内是否有骨性或内固定压迫等。核磁可以清楚地显示脊髓水肿、血肿以及脊髓受压的情况,对于判断脊髓损伤程度有很意义。

体感诱发电位以及运动诱发电位联合检查,通过联合检查,脊髓感觉通路和运动通路,全面的检查脊髓的功能丧失情况。

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