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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21302次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 16019次

• 眼部重症肌无力
  在临床上，如果患者确诊为眼肌型的重症肌无力，需要长期规范的服用药物治疗，服用药物的方案一般有以下几种：第一种，建议患者长期口服胆碱酯酶抑制剂，比如建议患者长期口服溴吡斯的明控制病情。第二种，如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用，可以建议患者长期小剂量的口服肾上腺皮质激素，比如建议患者长期口服泼尼松龙片，维持治疗，控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受，建议患者可以长期、小剂量的口服免疫抑制剂，环磷酰胺等药物控制病情。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-10-28 3628次

• 眼部重症肌无力吃什么药
  眼部重症肌无力可以口服以下几种药物：1，胆碱酯酶抑制剂。它是一种对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量逐渐增加。常用的有甲基硫酸新斯的明，溴吡斯的明。2，免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂有肾上腺皮质类固醇激素，硫唑嘌呤，环孢素A，环磷酰胺，他克莫司。3，血浆置换。4，静脉注射免疫球蛋白。5，中医药治疗。如果眼部重症肌无力患者合并有胸腺的异常，还可以选择胸腺切除，胸腺切除也是重症肌无力有效的治疗手段之一。
  语音时长 01:19”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-10 2833次

• 眼部重症肌无力的症状
  病情分析：第一点，患者可以出现眼睑下垂，出现睁眼困难等方面的临床症状。第二点，患者可以出现视物重影，查体可以见到眼球活动是不到位的，比如可以见到眼球内收受限。这些症状一般早晨起来比较轻，到了下午会出现加重。意见建议：建议重症肌无力的患者不要吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃谷物类食物，多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜。要在医生的建议下服用胆碱酯酶抑制剂治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-21 401次

• 眼部重症肌无力吃什么药
  病情分析：目前对于重症肌无力的患者，首先会选择胆碱酯酶抑制剂，这是所有重症肌无力的一线用药。其次，患者还可以采用糖皮质激素、环孢菌素a、他克莫司等免疫抑制药物抑制免疫系统的异常反应。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：眼部重症肌无力的患者，经过积极的治疗，20%左右的患者可以治愈，30%的患者可以将病情有效的控制在眼肌。对于轻症的患者一定要限制每日活动，控制体重，注意锻炼，遵医嘱用药。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-05 602次

• 眼部重症肌无力怎么治
  重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，它累及就是神经肌肉接头的突触后膜，引起神经肌肉之间信号传递的障碍，导致了骨骼肌的收缩无力。那么重症肌无力常见的临床表现就是骨骼肌的收缩无力，活动以后容易加重，休息以后又会减轻，早晨的时候症状比较轻，到了晚上的症状又比较重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在临床上的
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 398次

• 眼部重症肌无力能自愈吗
  眼部重症肌无力通常情况下不能自愈，需要及时就医在专业医生的指导下采取相对应的处理方法，避免影响到自身眼部健康，并且不可私自服用药物，以免发生药物不良反应。眼部重症肌无力通常是一种神经肌肉接头部位出现传递障碍得眼部疾病，患病病因无法直接说明，考虑与感染以及所处环境等因素有关。在患病以后会表现为眼部视力
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-03-23 0次