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• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21709次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18575次

• 肺栓塞的确诊方法
  肺栓塞的确诊检查包括以下四项：螺旋CT，是目前最常用的肺栓塞确诊手段。采用特殊操作技术，进行CTPA检查，能够准确发现段以上的肺动脉内的血栓，直接征象为肺动脉内低密度充盈缺损，部分或者完全包围在不透光的血流之间，或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影。放射性核素肺通气/血流灌注扫描，也是肺栓塞的重要诊断方法，典型征象是呈肺段分布的肺血流灌注缺损，并与同期显像不匹配。还有磁共振显像，对于肺段以上肺动脉内血栓诊断敏感性以及特异性均较高，另外还有肺动脉造影检查它是诊断肺栓塞的经典与参比方法。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-04 2040次

• 肺栓塞通过什么方法确诊
  对于肺栓塞的患者多需要行CT肺动脉造影检查，肺动脉CT造影检查是确诊肺栓塞的主要检查手段。通常可以发现肺动脉的主干、叶或段的血栓形成，其敏感度和特异性均较高。其直接征象可以见到肺动脉内有低密度的充盈缺损或完全的充盈缺损，远端血管不显影。其间接征象可以见到楔形的高密度影，表现为肺梗死的改变。另外还可以见到肺动脉高压的形成，以及心脏增大、胸腔积液等。肺栓塞CTA的检查是主要的诊断肺栓塞的手段，但其阴性时对于高危人群也不能完全排外有无亚段的肺栓塞存在。此时需要结合临床以及心脏彩超、双下肢的深静脉彩超等检查综合来判定。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-10 1545次

• 肺栓塞治疗方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治疗方法有药物治疗和手术治疗，如果症状不是很严重的话，可以采取药物抗凝或者是溶栓治疗，如果必要时也可以采用手术治疗。意见建议：患病期间尽量要早发现早治疗，早期溶栓对病情是有很大好处的。口服抗凝药一般是三到六个月为一个疗程，出院以后一定要按照医生的指导定期复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1502次

• 肺栓塞的治疗方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治疗方法分轻症和重症，轻度的肺栓塞可以通过药物的方法来控制病情，如口服抗凝血的药物或溶血药物，有咳嗽的可以针对药物用药物止咳镇静的药物，比较严重的可通过手术治疗。意见建议：肺栓塞的药物使用是比较严谨，需要有专业的医生指导，平时不要随便停药或调整药物。如果是手术治疗，需要到国家级的专科医院或三甲医院降低手术风险。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 2203次

• 肺栓塞的确诊手段有哪些
  一、CT肺动脉造影，是最有效、方便、便捷的一种确诊方法，能够发现段以上肺动脉内栓子，甚至发现深静脉栓子，直接征像是肺动脉内充盈缺损，部分或完全包围在不透光的血流之间，成轨道征或者是呈现完全的充盈缺损，远端血管不显影。二、间接征象，包括肺野楔形密度增高影、条带状的高密度区或者是盘状肺不张，中心肺动脉扩
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 67次

• 如何确诊肺栓塞呢
  肺栓塞的确诊主要依靠影像学检查，包括以下检查：CT肺动脉造影：在动脉中注入造影剂，在CT下显影。直接征象为肺动脉的充盈缺损，这是由于肺动脉的栓塞，造影剂无法正常通过显影。间接征象为中心肺动脉扩张，血管分支减少。肺通气/血流灌注显像：比较肺部通气情况和血流灌注情况，可清晰地看到病变肺段的肺血流灌注受阻
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1298次