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• 老年高血压用药注意事项有哪些

  老年高血压，也是需要用降压药来控制的，把血压控制在比较合适的范围。但是老年高血压的治疗当中，特别忌讳的是把血压降的太低，或者是降的太猛。对于老年高血压，如果血压降得太低或者太猛，容易导致脑供血不足，甚至诱发缺血性卒中，甚至比血压高更加危险或者危害。所以老年人，在用降压药当中，一定要和缓，要让血压慢慢的降下来，还不能降得太低，高压不能低于120毫米汞柱，所以老年人在用药当中，一定要注意血压不能降的太低，或者是不能降的太猛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1951次

• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2271次

• 老年高血压危象治疗前的注意事项有哪些
  1.正确选用降压药。有时药物的副作用或不良反应，远远超过降压所带来的益处。2.降压幅度要合理。一般来说，降压幅度要根据治疗前血压水平，将患者血压降至160/100mmHg的范围。3.降压速度要适当。如脑出血时，应积极快速降压，但不要使血压波动太大或血压过低。蛛网膜下腔出血时，快速将收缩压降至150mmHg以下，有利于防止再出血。高血压并发急性左心衰竭患者采取半坐卧位；高血压脑出血患者采取左侧卧位，发挥体位性降压的效应，持续低流量吸氧；昏迷患者保持呼吸道通畅；抽搐患者加强护理，防止咬伤舌头，防止骨折或摔伤；行心电监护，密切察血压、心率、血气的变化；观察尿量、尿比重。
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  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-10 1097次

• 老年高血压危象治疗前的注意事项有哪些？
  老年高血压危象在治疗前，一定要综合的评估病情，正确的诊断，要分清心、脑、肾有没有受损，如果伴有心脑肾，视网膜的受损。这种情况属于高血压急症，一定要积极的治疗，除了控制血压以外，应该要积极治疗并发症。就是如果没有心脑肾以及视网膜的并发症，那么就属于是高血压亚急症，这种情况的处理，主要是控制血压，治疗方面要注意高血压危象的治疗原则是，准确的评估病情风险，对于高血压亚急症需要密切地监测，调整口服降压药，逐渐的控制血压，对于高血压急症，快速平稳降压，减轻器官的损害，积极查找病因，高血压急症，为了防止或者减轻心、脑、肾等重要脏器的损害。早期要进行评估，做出危险分层，针对患者的具体情况制定个体化的血压控制目标，以及用药方案，迅速恰当地教患者的血压控制的目标范围内，其中采取紧急措施，保护靶器官。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 1065次

• 老年高血压的注意事项有哪些
  病情分析：日常生活中，高血压患者应注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合。应遵照医嘱持续服药，不要随意擅自换药或停药，注意适当运动，合理安排膳食和排便，不能乘坐飞机等。意见建议：每日盐的摄入量不超过6克为宜，减少饮食中的饱和脂肪酸，补充适量的蛋白质，多吃新鲜的水果和蔬菜，增加富含钾、和钙的食物的摄入量。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 701次

• 老年高血压用药注意事项有哪些
  病情分析：患者不能擅自用药，需要在医生的指导下，选择合适的药物服用。在用药过程中应该保证健康的生活习惯，戒酒戒烟，通过饮食、运动等方式控制体重。意见建议：建议患者定期对血压水平进行监测，如果观察到血压指标有了一定的改善，应该咨询医生后适当减少用药剂量。另外建议患者密切留意自身的身体状况，如果用药过程中出现了不适症状，应该尽快就医。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-16 801次

• 老年高血压患者冬季有哪些注意事项
  老年高血压患者在冬季，首先就是要注意防寒保暖，气温下降它会使血管的弹性降低，血压升高，造成心血管病的高发，气温骤降的时候一定要注意及时的添加衣物，出门要戴帽子，手套和口罩，避免冷空气的刺激，天气寒冷时尽量的避免外出。在生活起居上一定要有规律，保证充足的睡眠。高血压患者在冬季更要注意起居规律，不要熬夜
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 111次

• 老年高血压危象的康复治疗有哪些
  纠正危险因素，过量饮酒吸烟，高血压家族史，性格急躁以及超重等是为老年高血压危象的重要危险因素，强调日常起居生活规律，坚持戒烟避免长期大量饮酒，减少钠盐摄入。建议饮食中氯化钠摄入小于六克每天，降低体重，减少热量摄入，保持规律运动及高纤维饮食，减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入，每日胆固醇摄取量小于三百毫克，
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 69次