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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗

  是否可以放支架，我需要明确几个因素，第一，病人合并心衰是一个急性心力衰竭，还是慢性心力衰竭。如果是一个急性心力衰竭的阶段，在急性期是不适合做手术的，因为心力衰竭在急性期的话，它是一个非常严重、非常衰弱的状态，这个时候要以维持生命为主，要以抢救为主，这个时候再去给他做手术，往往会起到一个火上浇油的作用，可能会对心脏形成一个二次打击，并不非常适合做手术。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平时有心衰的表现，但是相对病情比较稳定，是否可以放支架，这种情况下，我们要判断一下他的心力衰竭是否导致，是否是一个心脏冠状动脉狭窄，导致的心衰。如果是心脏冠状动脉狭窄，导致的心肌缺血，从而导致心脏功能的衰竭，在病人病情允许的情况下，可以给予他支架治疗，这时的支架治疗，对于心力衰竭有非常好的一个疗效，它可以从源头上，来改善心脏的功能。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2705次

• 心力衰竭有哪些表现

  心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍，首先是收缩功能发生障碍后，心脏不能很好的将心腔内的血液打到主动脉来供应各个脏器，会出现各个组织脏器缺血、缺氧的表现。可能早期的表现不太明显，但可能会出现活动受限或活动耐力下降的情况，会有疲乏、气短，尤其在活动后会出现这些症状。进一步发展可能会出现下肢浮肿、气短、尿少等症状。心脏收缩功能障碍的同时，可能也会合并舒张功能障碍，心脏舒张功能障碍后不能让外周血液很好的回流，血液就会在外周淤滞，从而会出现下肢浮肿，严重时肝脏也会发生淤血肿大，还有消化道也会由于淤血的出现，出现食欲减退、消化不良等。肺部也会出现淤血，从而出现气体交换的障碍，相应的就会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情况。

  

  02:04
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 4188次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活动，病毒性和中毒性的心肌炎均可直接损害心肌。感染性心内膜炎，可进一步的损害原有病变。呼吸道感染可诱发因发热，心动过速咳嗽而产生暂时性的肺动脉高压和心脏负荷增加，均可诱发心力衰竭。第二、是快速的心律失常如心房的颤动心房扑动阵发性室上性心动过速，有些使充盈减少和心输出量降低。第三、是甲状腺功能亢进，特别是多发性肺小动脉栓塞可诱发和加重心力衰竭。第五、是体力活动过度或情绪波动和增加心脏负荷可导致心力衰竭第六、过多的食盐摄入可加重钠和水的潴留是血容量增加，心脏前负荷增加可诱发和加重心力衰竭。
  语音时长 1:54”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1240次

• 冠心病合并心力衰竭的检查有哪些？
  ​冠心病合并心力衰竭的检查主要包括以下几点：第一、心电图，通常能发现导致疾病的原发性疾病。第二、x线检查通过此项检查能够发现患者的肺中是否有淤血和水肿。第三、超声心动图，了解患者的心脏结构以及此时的心脏功能是否存在其他疾病的产生，比如急性心肌梗死的机械并发症或者是心包病变。第四、动脉血气分析来监测患者在出现异常状态期间的动脉氧分压和二氧化碳的分压。第五、是实验室的检查这个检查主要是对患者进行血常规或者是血生化的检查。第六、心衰的标志物。第七、心肌坏死标志物这个检查就是对心肌肌钙蛋白t和i进行检查可以清楚地了解患者的心肌受损状况。
  语音时长 1:26”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1296次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心脏供血不足有关，若冠状动脉血管堵塞较严重，大于75%，放入支架之后可以明显的改善心脏供血，也可缓解心脏衰竭的症状。血管狭窄并不是很严重，不必要放支架，可以行药物治疗。意见建议：并合力心力衰竭的患者，应低钠饮食，同时应限制水分的摄入。需要每天都规律服药。注意休息，避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-31 1302次

• 心力衰竭什么体位
  病情分析：心力衰竭的患者采取的体位应是座位，使双下肢保持下垂，这样可以使患者的心血流量减少，这样可以减轻心脏的负荷，避免让患者呼吸困难的症状加重。意见建议：当患者出现心衰时，一定要保持情绪平稳，采取坐姿不要平卧。及时拨打急救中心的救助电话，去医院进行强心、利尿以及扩血管方面的治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-15 1704次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 157次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 338次