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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗

  是否可以放支架，我需要明确几个因素，第一，病人合并心衰是一个急性心力衰竭，还是慢性心力衰竭。如果是一个急性心力衰竭的阶段，在急性期是不适合做手术的，因为心力衰竭在急性期的话，它是一个非常严重、非常衰弱的状态，这个时候要以维持生命为主，要以抢救为主，这个时候再去给他做手术，往往会起到一个火上浇油的作用，可能会对心脏形成一个二次打击，并不非常适合做手术。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平时有心衰的表现，但是相对病情比较稳定，是否可以放支架，这种情况下，我们要判断一下他的心力衰竭是否导致，是否是一个心脏冠状动脉狭窄，导致的心衰。如果是心脏冠状动脉狭窄，导致的心肌缺血，从而导致心脏功能的衰竭，在病人病情允许的情况下，可以给予他支架治疗，这时的支架治疗，对于心力衰竭有非常好的一个疗效，它可以从源头上，来改善心脏的功能。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2783次

• 心力衰竭有哪些表现

  心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍，首先是收缩功能发生障碍后，心脏不能很好的将心腔内的血液打到主动脉来供应各个脏器，会出现各个组织脏器缺血、缺氧的表现。可能早期的表现不太明显，但可能会出现活动受限或活动耐力下降的情况，会有疲乏、气短，尤其在活动后会出现这些症状。进一步发展可能会出现下肢浮肿、气短、尿少等症状。心脏收缩功能障碍的同时，可能也会合并舒张功能障碍，心脏舒张功能障碍后不能让外周血液很好的回流，血液就会在外周淤滞，从而会出现下肢浮肿，严重时肝脏也会发生淤血肿大，还有消化道也会由于淤血的出现，出现食欲减退、消化不良等。肺部也会出现淤血，从而出现气体交换的障碍，相应的就会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情况。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 4271次

• 冠心病合并心力衰竭的体位有哪些？
  ​在诊断方面，一定要明确患者的冠心病史，或者是明确患者典型胸痛症状的基础上，出现了严重的呼吸困难、气喘、咳粉红色泡沫样痰，双肺湿啰音，心音低钝、舒张期奔马律等典型的临床症状和体征，可以作出诊断。如果患者临床的症状不够典型，重症合并其他并发症，诊断可能存在困难，需要完善实验室标志物，心电图、影像等来明确诊断。如果患者呼吸困难，不能够平卧，应该采取半卧位或坐位，双腿下垂减少回心血量。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-14 1393次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活动，病毒性和中毒性的心肌炎均可直接损害心肌。感染性心内膜炎，可进一步的损害原有病变。呼吸道感染可诱发因发热，心动过速咳嗽而产生暂时性的肺动脉高压和心脏负荷增加，均可诱发心力衰竭。第二、是快速的心律失常如心房的颤动心房扑动阵发性室上性心动过速，有些使充盈减少和心输出量降低。第三、是甲状腺功能亢进，特别是多发性肺小动脉栓塞可诱发和加重心力衰竭。第五、是体力活动过度或情绪波动和增加心脏负荷可导致心力衰竭第六、过多的食盐摄入可加重钠和水的潴留是血容量增加，心脏前负荷增加可诱发和加重心力衰竭。
  语音时长 1:54”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1281次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心脏供血不足有关，若冠状动脉血管堵塞较严重，大于75%，放入支架之后可以明显的改善心脏供血，也可缓解心脏衰竭的症状。血管狭窄并不是很严重，不必要放支架，可以行药物治疗。意见建议：并合力心力衰竭的患者，应低钠饮食，同时应限制水分的摄入。需要每天都规律服药。注意休息，避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-31 1702次

• 心力衰竭是冠心病吗
  心力衰竭并不完全是冠心病导致的，导致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一个原因，心力衰竭可分为收缩，舒张性心力衰竭。当心肌细胞收缩舒张功能出现异常，可导致心脏泵功能下降而出现心力衰竭，冠心病是由于心脏血管狭窄，堵塞，导致心肌细胞缺血缺氧，使其功能下降，即可导致心力衰竭。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 2102次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 157次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 338次