一般的按白血病细胞分化程度,可以分为急性白血病和慢性白血病两大类。
急性白血病的发病比较急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,如果不经治疗病人常于半年内死亡,病人常突然发生贫血、感染和出血,以及肝、脾淋巴结肿大、胸骨压疼,血常规和骨髓检查可以确定诊断,联合化疗是当时主要的治疗方式,完全缓解率可以达到80%以上,分化诱导细胞白血病分化诱导成熟,疗效显著,骨髓移植可获痊愈。
慢性白血病起病比较缓慢,早期的时候都没有症状,根据细胞类型又可以分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病两大类。慢性粒细胞白血病常有明显的脾肿大,白细胞计数高达一百到二百乘以十的九次方每升,骨髓粒细胞系统极度增生,以成熟和中晚幼粒细胞为主,90%以上有费城染色体,治疗可以用羟基脲和马利兰,近年来也可以使用干扰素,骨髓移植可望治愈。晚期的时候可以发生急性变治疗同急性白血病,但是预后更差。而慢性淋巴细胞白血病肠有肝脾和淋巴结肿大,骨髓淋巴细胞极度增生主要是成熟的淋巴细胞,治疗可以使用瘤可宁,干扰素也有一定的疗效,主要的死亡原因的是骨髓衰竭和感染。