医生主讲实录

首先要区别的就是慢性粒细胞白血病,还有慢性淋巴细胞白血病,这两个病是有区别的,所以要提问的时候,应该准确地区分,你到底问的是粒细胞白血病,还是淋巴细胞白血病,这两个病在中国来说,慢性淋巴细胞白血病,相对发病的年龄会更大一点,病人的起始症状会很轻,可以出现淋巴结的肿大,也可以出现外周血的,淋巴细胞的增高,对于慢性淋巴细胞白血病来说,大多数病人,在早期没有症状的时候,是不需要任何的治疗的,只有进展到了中晚期的时候,出现症状的时候,才会用药进行治疗,而慢性淋巴细胞白血病,是没有办法得到根治的,到目前为止,慢性粒细胞白血病就不一样,它的发病年龄在中国相对偏早,平均年龄大概是在40岁左右,慢性粒细胞白血病,有一个特征性的检查的异常,就是所谓的费城染色体也包含,就是BCR-ABL融合基因,也是费城染色体,形成的一种融合基因,这个检查的异常就代表了,这个病人诊断没有问题,慢性粒细胞白血病治疗,是必须要马上进行治疗的,一旦确诊,需要立刻用一些靶向的药物治疗,包括最近电影里头特别提出来的,格列卫这样的药物治疗,而慢性粒细胞白血病,现在的治疗效果非常好,相当多的病人,可以长期靠药物存活,其中有一部分病人,甚至于可以达到,药物治疗一段时间以后成功停药,也就是所谓的功能性治愈,这个跟慢性淋巴细胞白血病,是完全不一样的。

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