心衰病人的治疗_王玲玲医生的语音科普

心衰病人的治疗分为以下几点：

1、利尿剂的应用。容量负荷过重的患者应用袢利尿剂，起始质量需结合患者的既往用量，容量负荷过重同时伴有低灌注，低血压的患者在袢利尿剂治疗的基础上可考虑加用小剂量多巴胺改善利尿效果，保护肾功能。

2、血管扩张剂的应用。收缩压大于等于90毫米汞柱，心脏负荷过重的患者，在利尿剂的基础上可行静脉血管扩张治疗，但应坚持用药个体化原则，同时需监测血压的变化，如硝酸甘油十毫克到二十微克每分钟静脉泵入。

3、正性肌力药物的应用。低心排出量的患者在用利尿剂的基础上推荐使用正性肌力药物，需要注意正性肌力药物短期应用不改善远期预后。

4、机械通气。机械通气适用于心跳呼吸骤停，进行心肺复苏的患者，合并一型或二型呼衰的患者，机械通气的方式分为无创性机械通气，气管插管和人工机械通气。

5、急性心衰的非药物治疗。对于药物治疗不能完全缓解急性心衰的患者的症状，对适用于辅助装置治疗的患者应考虑非药物治疗，包括主动脉内球囊反搏和肾脏替代治疗。

心衰病人的治疗