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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10594次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6794次

• 急性左心衰治疗原则
  第一、一般的治疗原则要注意采取坐位，腿下垂这样的一个体位，要注意放松，避免给患者进行交流，让其放松心情避免紧张。第二、采用某些药物，药物主要是用强心利尿，扩血管的一些药物，应用西地兰、呋塞米、托拉塞米、布美他尼。另外应用扩血管的药物硝酸甘油，硝普钠来控制血压，控制心率，这样的话一般能够缓解。另外有些特殊的药物比如说吗啡，如果说患者急性左心衰气喘明显，可以采用吗啡镇静，而且吗啡还具有扩张气管的作用，这样能够降低心肌耗氧量，还能够减轻心脏的后负荷，再就是选择治疗气喘的药物，比如说可以选择多索茶碱、氨茶碱，扩张气管改善通气。第三、如果说患者急性左心衰比较严重，经过药物治疗缓解不明显，出现了严重的呼吸衰竭，这个时候就建议采用呼吸机辅助通气治疗，同时应用一些血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 7385次

• 急性心衰的治疗原则
  急性心衰一旦确诊应按规范进行治疗，其治疗主要包括以下五个方面：第一，初始治疗，经面罩和鼻导管吸氧，应用吗啡，袢利尿剂，强心剂。第二，病情不缓解者，应该根据收缩压和肺瘀血状况，选择应用血管活性药物，如正性肌力药，血管扩张药和血管收缩药。第三，病情严重血压持续降低小于90毫米汞柱，甚至心源性休克者应监测血液动力学，并采用IABP机械通气支持，血液净化，心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。第四，动态测定BMP，有助于指导急性心衰的治疗，治疗后其水平居高不下者，提示预后差，应加强治疗，治疗后其水平降低，且降幅大于30%提示治疗有效预后好。第五，是控制和消除各种诱因及时矫正基础心血管疾病。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 1916次

• 心衰治疗遵循什么原则
  心衰治疗原则 休息限盐抗感染强心利尿扩血管 休息卧床大便通畅 限盐用利尿药不必限盐 抗感染感染是心衰诱因 强心西地兰米力农维持地高辛 利尿特苏尼速尿双氢克尿噻 注意离子,定期查血钾 保钾螺内酯 补钾潘南金果味钾 改善心肌重构卡维地洛
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 1503次

• 急性左心衰的处理原则有哪些
  一，加强供氧，用吸氧面罩间断正压呼吸给氧，通常采用鼻导管吸氧，收效较差，肺水肿病人可以让痒氧过40%的酒精水瓶，以减轻水疱内的表面张力。 二，降低前后负荷，血管扩张剂，通过扩张周围血管，减轻前负荷，临床上常用于治疗急性左心衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 2202次

• 急性左心衰治疗原则：生命守护之道
  昨晚，奶奶突然感觉胸闷难受，呼吸变得急促而困难，看着她脸色苍白，额头上渗出了冷汗，不停地咳嗽，痰液中还带着粉红色泡沫痰，看到奶奶如此难受，我们迅速将奶奶送往医院就诊，经过医生的仔细检查后，医生诊断奶奶为急性左心衰，面对这一危急情况，我紧张的向医生询问，急性左心衰的治疗方法是什么？我们应该如何配合治疗
  2024-04-15 0次

• 急性左心衰竭治疗原则是什么
  急性左心衰竭治疗原则有加强供氧，降低心脏压力，消除病人紧张情绪等，具体如下:1、加强供氧：加强供氧是急性左心衰竭治疗原则之一，急性左心衰的患者应当给予高流量的吸氧，以最快的速度来改善患者低氧的症状，同时需要监测患者的氧分压以及二氧化碳分压，如果存在二氧化碳分压升高的情况，需要给予呼吸机辅助呼吸，从而
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 682次