骨质疏松的临床表现,最先出现应该是疼痛,原发性骨质疏松最常见,最早的症状就是疼痛,腰背部酸痛最多见,伴有全身的乏力,可能更为多见些,占有疼痛患者当中的70%到80%左右的比例。
疼痛沿着脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位的时候疼痛减轻,以后生或久坐久立的时候疼痛可以加重,弯腰、咳嗽、大便用力的时候都是可以加重。
一般骨量丢失12%以上就可以出现骨痛,老年骨质疏松的时候,椎体压缩变形,脊柱前区肌肉疲劳甚至痉挛都可以产生疼痛,脊近的腰椎,胸腰椎压缩性骨折可以产生急性的疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛和叩击痛。
如果压迫到了脊神经,还可以出现四肢放射痛,双下肢感觉运动障碍,马尾神经或者是其他神经的改变,除了疼痛之外,还可能会有病理性骨折或者是身高变矮,驼背一些表现。