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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20454次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5261次

• 高血压肾病的症状？
  高血压肾病的症状一、肾脏表现:夜尿量超过24小时总尿量的二分之一或在750毫升以上，为最早出现的症状，是由于肾小管缺血导致浓缩功能减退所致；早期尿常规检查蛋白可为阴性，随病程进展，尿常规检查出现蛋白多为轻至中度；24小时尿蛋白定量一般不超过一克，血尿少见；早期肾功能正常，随着病情进展，可出现氮质血症甚至尿毒症，但是肾功能不全将出现肾性贫血，本病的贫血相对较轻。二、肾外表现比肾脏的症状出现早而重，并成为影响其预后的主要因素，如脑出血、脑梗死、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭以及眼底视网膜动脉硬化，一般与肾小动脉硬化的程度相平行。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2171次

• 肾病高血压症状
  肾病很容易出现高血压，有百分之七八十的肾病患者都有肾病高血压，这种高血压往往会比普通的高血压血压更高而且不太容易控制，肾病引起高血压简单就称之为肾性高血压，是激化性高血压的一种。主要是由于肾脏实质性病变或肾动脉病变引起的血压升高，普通高血压可能使用一种或者两种药，患者的血压就能够平稳达标。甚至患者可能有时候需要三种或第四种降压药联合使用，肾病之所以能够引起高血压与肾病导致的身体内水分积聚，血管里的血容量增加，在肾病的状态下会激活上述血管紧张素，醛固醇系统，导致肾素增加，从而导致患者出现冠心病，脑动脉供血不足，脑动脉硬化的问题，高血压会增加心脏的扩张，参与形成或累及心力衰竭，会引起胸闷气短等症状。一般来讲肾病高血压一般要经过正规治疗，要给予血管紧张素着眉之急，有时候需要透析，肾移植等治疗。药物治疗只是控制病症，透析是暂时缓解身体的症状，一般情况条件许可，必要的时候肾移植治疗。肾移植需要大量的服用抗排斥药，目前他这种成熟的疗法能够从根本上修复受损的肾脏细胞，改善患者的生活质量。
  语音时长 1:48”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-11-05 2880次

• 高血压肾病什么症状
  病情分析：高血压肾病患者在早期时候尿量会发生改变，其中主要表现是尿量增多，有的患者可能会出现蛋白尿或者血尿，情况严重的患者会并发成尿毒症。意见建议：高血压肾病会引发一些消化道症状，如恶心、呕吐。高血压肾病患者也会引起头疼或者头晕等症状。高血压引起的头晕或者头痛可能是暂时性的，也可能是连续性的。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-23 1401次

• 肾病高血压的症状有哪些
  重度水肿：水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、轻度氮质血症。 多有常年高血压病史，肾小管的损害多早于肾小球，夜尿增多，尿浓缩功能减退，尿改变较轻，有轻度的蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官并发症。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1201次

• 肾病高血压症状有哪些
  肾病高血压患者可呈现出上腹部以及患病一侧腰背部或肋下缘具有连续的血管收缩期杂音。40岁左右的高血压患者，高血压症状会突然加剧或者突然出现肾病高血压，病程较短，发展速度较快，尤其舒张期血压增高非常明显，并且伴随腰背或者腹部的疼痛，在服用药物治疗后疼痛不会减轻。肾病高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-07-05 2136次

• 高血压引发的肾病
  血压高和肾会有直接的关系，而且也会有很大的关系，因为人们要是患有高血压，就会容易造成肾脏病症出现，要是患有肾病，也会诱发高血压的发生，所以这两者的关系是很密切的，不管是患有肾病还是患有高血压，都会有可能诱发另一种疾病的出现。所以患有高血压的患者一定要积极对症治疗自己的疾病，不然等到病情加重，高血压持
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 132次