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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 5070次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗

  是否可以放支架，我需要明确几个因素，第一，病人合并心衰是一个急性心力衰竭，还是慢性心力衰竭。如果是一个急性心力衰竭的阶段，在急性期是不适合做手术的，因为心力衰竭在急性期的话，它是一个非常严重、非常衰弱的状态，这个时候要以维持生命为主，要以抢救为主，这个时候再去给他做手术，往往会起到一个火上浇油的作用，可能会对心脏形成一个二次打击，并不非常适合做手术。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平时有心衰的表现，但是相对病情比较稳定，是否可以放支架，这种情况下，我们要判断一下他的心力衰竭是否导致，是否是一个心脏冠状动脉狭窄，导致的心衰。如果是心脏冠状动脉狭窄，导致的心肌缺血，从而导致心脏功能的衰竭，在病人病情允许的情况下，可以给予他支架治疗，这时的支架治疗，对于心力衰竭有非常好的一个疗效，它可以从源头上，来改善心脏的功能。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2898次

• 冠心病心力衰竭诊断标准
  冠心病心力衰竭诊断标准需要符合以下几项。一，患者有冠心病的病史，包括多年心绞痛的病史，或心肌梗塞的病史。二，患者有明显心力衰竭的症状，比如活动后气促，乏力，心悸，胸闷，并且根据活动量多少对心功能进行分级。三，心力衰竭患者有端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，双肺可闻及湿性啰音，还可以出现颈静脉充盈，肝脾肿大，双下肢水肿等表现。四，化验B型利钠肽会有明显升高。五，做心脏超声检查会有心脏结构和功能的改变，射血分数会明显低于正常值。
  语音时长 01:10”
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2022-10-09 1512次

• 冠心病合并心力衰竭的检查有哪些？
  ​冠心病合并心力衰竭的检查主要包括以下几点：第一、心电图，通常能发现导致疾病的原发性疾病。第二、x线检查通过此项检查能够发现患者的肺中是否有淤血和水肿。第三、超声心动图，了解患者的心脏结构以及此时的心脏功能是否存在其他疾病的产生，比如急性心肌梗死的机械并发症或者是心包病变。第四、动脉血气分析来监测患者在出现异常状态期间的动脉氧分压和二氧化碳的分压。第五、是实验室的检查这个检查主要是对患者进行血常规或者是血生化的检查。第六、心衰的标志物。第七、心肌坏死标志物这个检查就是对心肌肌钙蛋白t和i进行检查可以清楚地了解患者的心肌受损状况。
  语音时长 1:26”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1376次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心脏供血不足有关，若冠状动脉血管堵塞较严重，大于75%，放入支架之后可以明显的改善心脏供血，也可缓解心脏衰竭的症状。血管狭窄并不是很严重，不必要放支架，可以行药物治疗。意见建议：并合力心力衰竭的患者，应低钠饮食，同时应限制水分的摄入。需要每天都规律服药。注意休息，避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-31 2102次

• 心力衰竭的诊断标准是什么
  病情分析：心力衰竭的诊断标准主要是根据患者的病史、症状、体征和辅助检查。心力衰竭的患者表现为肺瘀血或者体循环瘀血，查体双肺底可闻及细湿啰音，双下肢浮肿，心界扩大。实验室检查b型尿钠肽明显的升高，心脏彩超室心室扩大或者肥厚，左心室射血分数下降。意见建议：心力衰竭要早期诊断，早期治疗，才能延缓心衰的进展。心衰的治疗首先要明确病因，针对病因进行治疗。在心衰的急性期要使用利尿强心药，减轻心脏的负荷，改善心衰症状。在心衰慢性期要使用改善心肌重构的药物，延长患者的预期寿命。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-02 2604次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 157次

• 心力衰竭诊断标准
  对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 2421次