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• 高血压合并糖尿病的危害有哪些

  高血压合并糖尿病的危害主要在于对身体多个器官造成的明显损害。常见的包括：眼底病变，眼底出血，甚至眼睛失明；肾损伤，出现蛋白尿，甚至肾功能衰竭；再有就是心脑血管方面的危害，比如会诱发出现冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等并发症，增加患者猝死的风险，严重影响患者的生存和生活质量。对于高血压合并糖尿病患者的治疗用药问题，在考虑控制血压的同时要及时控制血糖的水平，除此之外，还需要考虑患者是否已经出现肾功能受损，如果出现肾损伤，那么一些常用的降血压药物就不建议使用了。目前临床中高血压合并糖尿病患者在控制血糖的基础上需要服用降压药物，比如舒平喜盐酸马尼地平片，服用方便省事较为安全，适用于高血压，尤其是低肾素型高血压的治疗，该药在降压的同时可以在一定程度上改善糖代谢，很适合高血压合并糖尿病患者服用，同时该药物还可以保护肾功能，可以替代一些容易产生肾损伤的降压药来使用，建议患者在医生指导下选择用药，对症治疗。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:18
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-27 38762次

• 冠心病的药物治疗方法有哪些

  冠心病的治疗除了介入治疗之外，它的药物治疗，是冠心病治疗的基石，不管你是否做手术，这些药物治疗都是必不可少的，目前冠心病的药物治疗主要包括，我们传统上说叫做ABCD。A是：第一个A是指Aspirin，就是阿司匹林，阿司匹林治疗冠心病，它的主要目的是预防血栓的形成，预防冠状动脉斑块破裂以后，形成急性的血栓，所以要吃阿司匹林。第二个A，叫做ACEI或者ARB，实际上就是血管紧张素，转化酶受体拮抗剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物主要作用是，可以抑制RAS系统的兴奋，从而治疗高血压，缓解心肌梗死后的心肌重构，来达到治疗冠心病的目的。B是指：第一个B，就是bloodpressureControl，就是血压的控制，就是包括一些所有的，这些降压药物，都是必须要治疗的，都是必须要应用的，如果有高血压的话。第二个B，就是βblocker，就是贝塔受体阻滞剂，包括我们常用的酒石酸美托洛尔，琥珀酸美托洛尔，还有比索洛尔，这些贝塔受体阻滞剂治疗冠心病，是非常有效果的，它们可以减慢心率，降低心肌耗氧，减少心肌的用血量，从而缓解心肌的缺血。C是指：第一个C，是指CCB，就是钙离子的拮抗剂，这些药物有降压的作用，也可以治疗高血压，也可以治疗冠心病。第二个C，就Cholesterol，就是指胆固醇、高胆固醇血症，针对胆固醇的问题，我们要应用他汀类的药物，来降低高胆固醇血症，从而治疗冠心病。D是指：一般是diet和Diabetes，实际上就是饮食，再加上糖尿病的控制，主要是因为很多冠心病，有30%冠心病的病人，他都有合并糖尿病，而血糖控制不好，可以加重冠心病的发作，所以我们一定要治疗糖尿病。E是指：E就包括exist和Education，就是健康宣教，还有健康的运动的生活，健康运动的生活方式，实际上就是正常的健康的生活方式，来调节心态，调节身体的各方面的机能，从而达到治疗冠心病的目的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 13026次

• 糖尿病合并冠心病的饮食方法有哪些？
  ​糖尿病合并冠心病的病情较单纯的冠心病患者比较重，病情进展更快，并发症也更多，临床疗效也不佳，对于此类人群要早发现早干预，针对多项危险因素治疗才是比较好的方法。首先在饮食方面一定要注意，糖尿病患者的主食一般要以米面为主，主要的要吃一些含蛋白质高的食物。糖尿病患者在控制热量期间仍感到饥饿的时候，可以用含糖少的蔬菜来代替，一定不要吃红糖和白糖，葡萄糖以糖质的甜食。还有就是符合饱和脂肪酸的猪油，牛油，羊油，奶油，黄油等，一定要少用最好是不用。蛋黄和动物内脏，如肝脑腰等，含胆固醇相当高的应尽量的少用，也或者是不用。酒精类的像红酒，白酒，这些含酒精产热高，而其他营养素含量也很少，所以说也不要饮用。糖尿病患者的饮食除控制总热卡外，应做到食品多样化。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 1584次

• 糖尿病合并冠心病的检查方法有哪些？
  如果是糖尿病合并冠心病，首先应该明确诊断，应该规律的监测血糖，监测糖化血红蛋白，看血糖控制怎么样，另外还可以测定胰岛素的水平，看下胰岛功能有没有问题。另外针对冠心病，关键就是要评价，冠状动脉血管狭窄的程度，评价心脏功能，做心电图，心脏彩超，冠状动脉增强ct，甚至需要做冠脉造影检查，冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准，如果有血管狭窄50%及以上就可以诊断冠心病，同时能够指导下一步的治疗。另外针对糖尿病要评价一下有没有其他靶器官受损，除了心脏以外，要看一下脑血管，需要做进步血管超声，以及颅脑ct，甚至颅脑核磁的检查，再看一下肾脏有没有问题，要做化验肾功能，肾脏的b超，甚至需要做肾脏ct检查，再针对脑血管以及眼底，要看一下有没有眼底病变，需要做眼底镜检查。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 2817次

• 冠心病合并糖尿病的食疗方有哪些
  病情分析：冠心病合并糖尿病食疗方面主要是应低盐低脂低糖饮食。不应食用咸菜，腊肉等腌制品，减少奶油，脂肪，内脏等高胆固醇食物的摄入，同时甜品，饮料等高糖分的食物，不应食用，多吃新鲜的蔬菜水果，糖尿病患者尤其应注意主食的量应控制在半斤以内，少食多餐，水果应选择黄瓜，番茄为宜。意见建议：糖尿病是冠心病的等危症，会加速冠心病的进展速度，因此饮食上应严格控制，避免引起血糖升高的食物摄入，同时应控制体重，避免肥胖，规律服药，定期复查。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-30 802次

• 冠心病低血压合并糖尿病
  冠心病低血压合并糖尿病如果冠心病的病人合并了低血压，并为糖尿病的情况，需要进行积极的治疗。在治疗之前，需要做一些检查，比如测量血糖、进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素的心肌显像等检查。通过这些检查可以明确冠心病管腔狭窄严重的程度、血压波动情况以及血糖的高低，并给予对症治疗。 比如服用扩冠的药物，像单硝酸异山梨酯，可以服用升血压的药物，像麻黄素或多巴胺合剂的泵入治疗。另外，还可以服用降糖的药物，比如二甲双胍等等。做好心脑血管的保健和预防工作尤为重要。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-04 1502次

• 治疗糖尿病的方法有哪些
  治疗糖尿病的方法有饮食控制、心理疗法、药物治疗等。糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。1、饮食控制：糖尿病患者不能吃各种糖类及含糖的食品，平时的饮食中
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-07-12 0次

• 糖尿病或冠心病合并高血压择药
  首先应该先选择血管紧张素转换酶抑制剂，这类降压药不但能够降压又可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，而且不影响糖类和脂肪的代谢，有抑制动脉平滑肌细胞增殖，延缓，或者是防止动脉粥样硬化，减轻或者是逆转左心室肥厚以及改善心肌功能的作用。还可保护肾功能，对早期糖尿病和肾病者降低微量蛋白尿效果非常显著。其次应合
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 234次