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• 鼻咽癌复发征兆

  鼻咽癌复发的征兆，我们最常见的一些症状，比如说鼻咽癌治疗好了以后，这个病人通过第一次治疗以后，颈部包块消了，然后鼻涕带血消了，鼻子不通气消了，耳闷这些症状都消失了。可是随着时间的推移，这些症状又重新出现，比如说鼻涕涕中带血、耳朵闷、头疼、颈部包块、吞咽困难等等，这些症状再重新出现，或者是加重，就意味着可能鼻咽癌有复发。那么复发，最直观最直接的，就是做一个鼻咽部的检查，电子鼻咽境、鼻内镜，主要是电子鼻咽镜检查，痛苦比较小，清晰度比较高。我们看局部有没有肉芽、溃疡、坏死组织的肿瘤增生、肿物隆起等等，有没有这些表现。另外，我们做颈部淋巴结超声，看这些包块有没有出现，淋巴结有没有再次肿大等等。然后有颅脑的CT和核磁，我们看看颅底有没有骨头的破坏，颅内有没有转移。还有要做胸部的CT，看看肺上有没有转移。还有做同位素的骨扫描，看看全身骨头有没有转移。现在有条件，用PETCT复查，看看有没有异常的高代谢，如果发生了异常高代谢，那就意味着，可能这个地方是一个转移灶。那么这些手段来检测它，我们就可以明确，如果怀疑，我们通过穿刺活检颈部淋巴结，通过原发灶的活检等等，就能判断，是否有原发灶的复发，或者颈部淋巴结的复发。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 37581次

• 鼻咽癌复发的原因及治疗

  鼻咽癌复发是一个很麻烦的事，鼻咽癌总的来说是一个预后相对比较好的肿瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放疗、化疗以后，肿瘤消除或者完全消掉了，然后过一段时间可能又复发了。复发有两个原因：第一，就是原发灶的残留，没完全消下去，复发灶再生长。第二，是转移灶，比如它消下去了，但是消的不彻底，可能还有肿瘤细胞的残留，这些肿瘤细胞过了一段时间以后的潜伏，它可能又复苏了、又生长了，又不断地生长，这样的一些病人他就可能造成复发。这些治疗起来就比较棘手，复发的肿瘤的治疗大部分可以采用两个办法。如果是颈部淋巴结复发了，这个时候如果有手术条件，原发灶没问题，我们就把颈部淋巴结给它清扫掉，切除就完了。如果原发灶也有，我们原发灶如果说范围不广，是局限的，骨头没有受累，只是黏膜层很局限的，我们现在也有办法可以把它切除。如果原发灶的范围很深，比如侵犯很深，骨头又受累，咽旁间隙、周围的肌肉都有受累，切除有困难，这个时候只能做补充放疗或者是补充化疗，现在我们还有靶向治疗、免疫治疗，还有一些治疗手段可以辅助它来解决这个问题。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17022次

• 如何确定鼻咽癌复发
  鼻咽癌患者在进行放射治疗后通常鼻咽部的肿瘤会逐渐的缩小，甚至消失。对于患者再次出现反复的回吸血涕或单侧鼻腔堵塞，中耳炎症等相关症状时，我们应该考虑鼻咽癌有复发的可能性。这时我们可以通过电子鼻咽镜检查或者是副鼻窦CT检查来进行明确的诊断，在电子鼻咽镜检查下通常可以见到咽隐窝有明显的组织隆起，此时可以通过活检来进行病理确诊。另外在副鼻窦CT检查中，可以发现咽鼓管咽口被肿瘤组织所堵塞，此时也可以确诊为鼻咽癌复发。在确诊鼻咽癌复发后我们应该及时的进行放化疗综合治疗，以减轻患者复发的程度。
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  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-19 3395次

• 如何防止鼻咽癌复发
  由于患者的受其疾病的影响，心理负担重，食欲差，抵抗力低。所以要指导家属鼓励患者的进食前给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化一些食物，比如豆类牛奶，木耳，胡萝卜这些，告诉患者的要戒烟酒忌生冷和硬食，要禁食辛辣霉变的一些食物。同时，指导患者家属也要为患者创造一个清洁舒适的进食环境，要注意色香味，为患者提供可口的食品，为患者提供丰富的营养饮食，均衡的一些食物比如说多吃蔬菜。水果应少油清淡或者是高蛋白高热量，高维生素多的这些食物。禁烟酒避免刺激口腔及鼻粘膜。放疗后，饮食无味或者是异位及口腔黏膜反应，要鼓励患者进食，要做到少量多餐。其次还要进行一个心理指导，肿瘤患者的身心承受了较大的痛苦与磨难，存在着不同程度上的恐惧心理，对治疗是失去信心的，因此家长或者是护士也应该具备高尚的同情心和责任感。关怀就是尊重患者取得患者的信任，最后就是晚期，鼻咽癌患者的如果是出现头痛、食欲不振这些症状的话，还有可能并发肝肺，骨转移可伴有腹胀，气促，肝区疼痛，肝大或者是骨关节疼痛难忍。此时患者精神上就会出现惶恐不安，如果是缺乏社会和家庭的关怀，可产生一些绝望的心理。
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  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1637次

• 如何确定鼻咽癌复发
  病情分析：主要是通过影像和病理切片化验明确。如果初步考虑鼻咽癌病情有复发，这种情况可以做一下鼻内镜检查，鼻咽部核磁共振检查，就有助于判断鼻咽部的病变情况，明确肿瘤复发的范围，同时在内镜的引导下做鼻咽部新生物活检后行病理切片化验明确。意见建议：对于复发的鼻咽癌患者来说，治疗方案比较多，比较常用的有手术治疗，放射治疗，化疗。但是相对来说，复发鼻咽癌治疗难度是比较大的，在治疗结束以后需要长期规律复查。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-09 401次

• 中晚期鼻咽癌如何治疗
  病情分析：比较常用的治疗方案就是根治性的放射治疗，同时需要结合化疗，具体的治疗时间存在个体差异，需要根据患者的病变范围，病情程度，身体状况综合确定，有一部分患者还可以配合中医中药治疗。意见建议：在日常生活当中，建议清淡饮食，多吃高蛋白低脂肪食物，少吃腌腊制品，而且需要放松心情，树立信心，经常用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-27 701次

• 如何确定鼻咽癌复发
  可以通过一般症状、纤维鼻咽喉镜、影像学检查、其它检查等来确定鼻咽癌复发。1、一般症状：患者可观察鼻腔是否常出现涕中带血，以及早晨用力吸鼻时口腔分泌物是否有血丝存在。2、纤维鼻咽喉镜：患者可前往医院进行纤维鼻咽喉镜检查，可观察鼻咽部有无肿瘤复发迹象。3、影像学检查：由于鼻咽癌位置较深，常规检查难以看到
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-11-29 47次

• 鼻咽癌会复发
  鼻咽癌是会出现复发的现象的，它的复发临床上一般分为局部复发以及区域复发，局部复发的症状是由于癌灶侵犯的部位、范围和深度而决定的，可以表现为渐进性的鼻塞、反复的鼻出血以及嗅觉障碍等等现象，比如咽鼓管压迫功能障碍的相关症状耳鸣、耳闷、分泌性中耳炎，侵犯颅底颅神经症状时会有头痛、复视等等症状。而区域复发则
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-08 652次