更年期功能失调性子宫出血的西医治疗方法有哪些

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医生主讲实录

西医治疗一般多采用激素治疗,孕激素可以使子宫内膜呈分泌期改变后,脱落止血。出血不多的,每日用黄体酮十克到二十毫克,都能在二到三天内止血,出血时间长,失血多,应该延长治疗时间。可以口服较大量的人工合成孕激素,止血后逐渐减量。

另外还可以用雄激素治疗,雄激素可以使子宫内膜增生情况好转,可以产生负反馈而抑制下丘脑的功能,使ESH,LH分泌减少。从而使卵巢雌激素分泌减少,有增强子宫肌肉,及子宫血管张力的作用,减轻盆腔出血,减少出血量。

此外还有促进蛋白合成作用,从而改善患者的全身情况,但雄激素一般不能单独用于止血。可和雌激素和孕激素联合应用,以弥补单一用药的缺陷以及增强疗效。有时候还可以减少撤药性出血,可以每日肌注丙酸睾丸酮25到50毫克,连用三天。

如果通过上述的药物治疗多时无效,或者长期治疗及观察有困难的,或者大于等于55岁的患者,也可以考虑手术切除子宫。

以上内容仅供参考

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