妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促肾腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但是并不排卵。
子宫内膜腺体,在长期雌激素的作用下,呈持续性的增生反应,可以发生轻度的增生过长,腺囊性增生过长或者是腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血,中医认为妇女肾气衰弱,冲任虚衰,是以肾虚为主。
由于更年期妇女是肾气渐衰,脏腑功能失利,脾气虚弱,往往统摄无权而造成崩漏,因此,更年期功血以脾不统血型更多见,证见暴崩或者淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治疗宜益气健脾、固摄冲任。