肾衰竭早期能治愈吗

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医生主讲实录

肾衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。急性肾衰若能准确诊断合理治疗常能痊愈或缓解。急性肾衰根据病因可分为肾前性、肾性和肾后性肾衰。

肾前性肾衰是机体对肾脏低灌注的适应性反应,患者肾实质组织结构完好,恢复肾脏血流灌注后,肾小球滤过率很快恢复可痊愈。

肾后性衰竭是指各种原因尿路梗阻引起的急性梗阻性肾病而导致的急性肾衰,手术治疗解除梗阻后肾功能可恢复。

肾实质性衰竭,缺血性和中毒性肾小管坏死占该类急性肾衰竭的90%。急性肾小管坏死是临床危重病,其预后与原发病性质、年龄、原有慢性疾病、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗、透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。

目前随着透析疗法的不断改进和早期预防性透析的广泛开展,直接死于肾衰竭本身的病例显著减少。

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