自发性腹膜炎诊断标准

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医生主讲实录

自发性腹膜炎常见于肝硬化腹水的患者,早期诊断是治疗自发性腹膜炎的关键。目前广为接受的自发性腹膜炎的诊断标准包括以下几个方面:

一、病史、症状和体征。

二、腹水细菌培养阳性。

三、腹水多形核白细胞计数大于0.25乘以十的九次方每升。

四、排除继发性感染,但由于肝硬化腹水疾病本身的干扰,自发性腹膜炎的早期症状和体征可能均不明显,容易导致临床延误诊治。

近年来,人民普遍倾向于同一种观点,无论有无腹膜感染的症状和体征,肝硬化腹水患者均应行诊断性腹腔穿刺,做腹水常规和细菌培养。腹水检查简便易行,具有早期诊断价值,诊断自发性腹膜炎的先决条件是排除结核性腹膜炎,继发性腹膜炎以及肿瘤等,诊断的关键是腹水分析和细菌培养,并排除腹腔内的原发感染灶。

以上内容仅供参考

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