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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27876次

• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

  02:52
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4707次

• 血液透析会有哪些风险
  血液透析最常见的风险是影响血流动力学和引起凝血异常。血液透析是通过透析器将体内多余的水分及毒素排出体外，在此过程中需要将部分血液引出体外，可以导致体内的血容量的下降。如果单次透析清除过多的水分，则可导致水容量在短时间内迅速下降，可以引起肾脏及心脑血管的灌注不足，从而导致残存肾功能的损害以及诱发心律失常、心肌梗死、脑梗死等。部分病人在透析过程中可出现低血压、肌肉痉挛等不适，透析过程中需要应用抗凝剂，预防血液在体外循环过程中出现凝固，抗凝剂用量过多或过少均可导致出血或凝血异常，严重时可以导致内脏出血。另外，血液透析诱导阶段可出现失衡综合征，如头痛、呕吐等，也有部分病人出现透析器过敏症状，表现为皮肤瘙痒、皮疹等。
  语音时长 01:29”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-05-25 3360次

• 血液透析会有并发症吗？
  血液透析属于有创性诊疗操作中的一种，有可能会出现并发症。在开始治疗之前医生将详细告知患者可能出现的情况，根据这些并发症出现的时间和诱因的不同，可将血液透析并发症分为即刻并发症和远期并发症。常见的即刻并发症包括低血压，痛性痉挛，恶心呕吐，头痛，腰背痛，瘙痒发热和寒战，不常见但较为严重的并发症有失衡综合征过敏反应，心律失常，心肌梗死，颅内出血，空气栓塞及溶血。血液透析远期并发症主要包括社会心理问题，营养不良，肾性骨病，电解质平衡紊乱，内分泌紊乱，脂代谢异常，感染，肿瘤等病理性改变。同时由于机体长时间异常的病理生理状态对心血管系统，呼吸系统，消化系统，血液系统以及神经系统造成持续损伤，上述系统也将出现一系列的并发症。
  语音时长 1:31”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1699次

• 血液透析治疗什么病
  病情分析：血液透析主要是为了治疗尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏已经失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析来排毒排水。意见建议：血液透析每次持续时间大约是4小时，一周透析2~3次，这样才能够有效的清除毒素，维持身体内水和电解质的平衡。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 1901次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以帮助患者排毒排水。血液透析主要是针对尿毒症的患者来说的。慢性肾脏疾病发展到尿毒症阶段，肾脏排毒、排水能力会下降很多，甚至丧失，这时候就需要肾脏替代治疗，而血液透析就是其中一种。意见建议：对于血液透析患者，要注意保护内瘘，防止感染以及受压；血液透析要规律，避免自行停止血液透析或者减少透析次数。对于血压升高的和贫血的，还需要应用降压药物和促红素来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-14 1702次

• 血液透析会有哪些风险
  血液透析，简称血透，是最常用的血液净化方法之一，血液透析常见的风险及并发症如下：一、首次使用综合征，由于使用新透析器产生的一组综合征，病人可有轻度的瘙痒、荨麻疹、咳嗽、流泪、流涕、也可有腹肌痉挛和腹泻等，也可出现突然的呼吸困难、全身发热感甚至心脏骤停，以及死亡。二、症状性低血压是透析中主要并发症之一
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 697次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液净化方法之一，急慢性肾衰竭是血液透析最主要的适应症，其它方面也有应用。影响肾衰竭的透析指征是：一：高分解代谢者，血尿素氮，每天升高九毫摩尔每升时应立即透析。二：非高分解代谢者，凡是符合下列之一即可行透析治疗，无尿少尿超过48小时，尿素氮大于28.56毫摩尔每升或每天上升九毫摩尔
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 391次