格列本脲俗称优降糖,主要通过以下方面来降低血糖:
一、刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,但是先决条件是胰岛的β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。
二、通过增加门静脉胰岛素水平对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生,使肝脏生成和输出葡萄糖减少。
三、也可以增加胰腺外组织对胰岛素的敏感性和对糖的利用,因此总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
而格列美脲是第二代磺酰脲类的口服降糖药,其降糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合的离解的速度较格列苯脲快,较少引起的较重的低血糖。