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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗

  是否可以放支架，我需要明确几个因素，第一，病人合并心衰是一个急性心力衰竭，还是慢性心力衰竭。如果是一个急性心力衰竭的阶段，在急性期是不适合做手术的，因为心力衰竭在急性期的话，它是一个非常严重、非常衰弱的状态，这个时候要以维持生命为主，要以抢救为主，这个时候再去给他做手术，往往会起到一个火上浇油的作用，可能会对心脏形成一个二次打击，并不非常适合做手术。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平时有心衰的表现，但是相对病情比较稳定，是否可以放支架，这种情况下，我们要判断一下他的心力衰竭是否导致，是否是一个心脏冠状动脉狭窄，导致的心衰。如果是心脏冠状动脉狭窄，导致的心肌缺血，从而导致心脏功能的衰竭，在病人病情允许的情况下，可以给予他支架治疗，这时的支架治疗，对于心力衰竭有非常好的一个疗效，它可以从源头上，来改善心脏的功能。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2898次

• 心力衰竭的治疗方法有哪些

  心力衰竭是由于各种器质性心脏病导致晚期阶段出现症状。治疗上首先还是要针对原发病进行治疗，对于心衰本身的治疗，前期主要是药物治疗，药物治疗包括利尿、扩血管、强心、控制心率等药物。在药物治疗基础上，如扩心病晚期所导致的心衰，也可以考虑CRT的治疗，就是心脏再同步化的手术治疗，这种手术也是一种内科的手术，类似于植入起搏器。还有就是ICD的治疗，就是在心脏内植入除颤器，以免出现室速、室颤等恶性心律失常时导致心源性猝死。

  

  01:27
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 2338次

• 冠心病合并心力衰竭的检查有哪些？
  ​冠心病合并心力衰竭的检查主要包括以下几点：第一、心电图，通常能发现导致疾病的原发性疾病。第二、x线检查通过此项检查能够发现患者的肺中是否有淤血和水肿。第三、超声心动图，了解患者的心脏结构以及此时的心脏功能是否存在其他疾病的产生，比如急性心肌梗死的机械并发症或者是心包病变。第四、动脉血气分析来监测患者在出现异常状态期间的动脉氧分压和二氧化碳的分压。第五、是实验室的检查这个检查主要是对患者进行血常规或者是血生化的检查。第六、心衰的标志物。第七、心肌坏死标志物这个检查就是对心肌肌钙蛋白t和i进行检查可以清楚地了解患者的心肌受损状况。
  语音时长 1:26”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1376次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活动，病毒性和中毒性的心肌炎均可直接损害心肌。感染性心内膜炎，可进一步的损害原有病变。呼吸道感染可诱发因发热，心动过速咳嗽而产生暂时性的肺动脉高压和心脏负荷增加，均可诱发心力衰竭。第二、是快速的心律失常如心房的颤动心房扑动阵发性室上性心动过速，有些使充盈减少和心输出量降低。第三、是甲状腺功能亢进，特别是多发性肺小动脉栓塞可诱发和加重心力衰竭。第五、是体力活动过度或情绪波动和增加心脏负荷可导致心力衰竭第六、过多的食盐摄入可加重钠和水的潴留是血容量增加，心脏前负荷增加可诱发和加重心力衰竭。
  语音时长 1:54”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1322次

• 重症肺炎合并心力衰竭治疗方法有哪些
  1.保持呼吸道通畅,立即给氧,抗感染,平喘,补液及支持治疗。 2.心力衰竭先兆时立即给予吸氧镇静处理。1小时后病情不见好转者给予快速洋地黄制剂毒毛旋花子苷K0.007/kg静注,每6~12h/次或西地兰。首次给洋地黄总量(0.03~0.04mg/kg)的半量,余量分2次,每隔4~6h/次。洋地黄化12h开始给予维持量,维持量的疗程根据病情而定,心力衰竭缓解期停用。监测血清地高辛浓度。 3洋地黄治疗时密切注意电解质失衡症状,给予利尿剂,定时称体重及记录尿量。必要时查心电图和血钾。 4用药期间注意洋地黄的毒性反应。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1802次

• 心力衰竭的治疗方法有哪些
  病情分析：心力衰竭的治疗方法包括以下几种：1，一般治疗，患者要注意休息，避免劳累和熬夜，可以适当的给予吸氧。2，药物治疗，可给予强心利尿、扩血管、减轻心脏负荷、改善心肌重构的药物。3，手术治疗，如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭，可以行冠状动脉造影，必要的时候行冠脉支架植入手术。如果是风湿性心脏病引起的心力衰竭，可以考虑行外科瓣膜置换手术。意见建议：心力衰竭的患者要注意控制水的摄入量，以免加重心衰，要控制钠盐的摄入，要低盐低脂饮食，避免吃过于油腻的食物，可以吃新鲜的蔬菜水果，吃容易消化的食物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-03 2201次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多见于各种心血管疾病，在大多数情况下，由于心肌病变和心脏负荷过重使心肌收缩功能降低，心脏血液不能恰当的排出所致。由心肌病变引起的心力衰竭可成为心肌衰竭和泵衰竭，其基本病变外，心力衰竭可由某些因素所诱发。第一、是感染可直接选还心肌或间接的影响心脏功能，风湿活
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 157次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 338次