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• 红斑狼疮必须要用激素吗

  红斑狼疮必须要用激素吗。这个现代医学的发展，这个狼疮的治疗也发生了一些变化，过去对那个中重度的系统性红斑狼疮，首选那肯定激素首当其冲，那么对于一些轻型的系统性红斑狼疮，只有一些关节炎或者浆膜炎，乏力、低烧，少数这个血液系统受影响，当然白细胞不是蛮低的情况下，我们可以用消炎镇痛药，也可以用免疫调节剂硫酸羟氯喹，改善这些症状那就可以，如果搞不定就小剂量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么现在医学的发展，激素的副作用太多了，人们就想有什么更好的方法来取代激素，那么现在有生物制剂了，生物制剂根据狼疮的发病机理，尤其是T细胞功能亢进以后，导致B细胞产生一些浆细胞产生一些抗体，我们现在有这个针对CD20单抗的美罗华，生物制剂，这个静脉吊，这个一个月打一次也可以，这个费用就比较高一点，这叫无激素时代用生物制剂，针对这个产生狼疮的，这个炎症因子也好，针对他的免疫功能失调进行治疗。

  

  01:43
  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 4547次

• 系统性红斑狼疮必须吃激素吗

  由于系统性红斑狼疮是风湿病中危害性比较大，侵犯的脏器系统比较多的一个疾病，大多数系统性红斑狼疮的患者，一旦出现了内脏或者是重要脏器的损伤，如肺脏、心脏、肾脏，这一类患者，一般都必须使用到激素去治疗。因为激素它起效比较快，在短时间内可以将病情控制住，就可以避免对这些脏器造成一些不可逆的损伤。对于这一类患者，激素是常规的必须治疗药物，但也有一类患者，他仅有关节的疼痛，或者是仅有皮肤的病变，而没有脏器的损伤，这一类患者他是可以不使用激素。因此一旦诊断了红斑狼疮，我们先要进行病情的控制，根据它病变部位的不同，侵犯脏器的不同，而选择是否需要使用激素。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 3505次

• 红斑狼疮病人都必须服用激素吗？
  ​临床上对于仅有皮肤受损的盘状红斑狼疮病人来说，并非必须就得服用激素，可以局部涂抹激素制剂，系统性红斑狼疮患者也并非每个人都需要应用激素治疗，一些仅有轻微关节疼痛而无内脏损害者，可以只服用非甾体类抗风湿药物，如布洛芬、扶他林等，或口服羟氯喹。无明显临床表现抗核抗体阳性者也只需对症治疗，不必要服用激素治疗，但是需要在医师密切观察下进行定期检查。只有在临床上出现了症状和明显体征，如胸水、心包积液，有肾脏、脑、心脏损害的病人才考虑使用糖皮质激素治疗。激素服用剂量就有个体差异，一般来讲，危重病人应使用大剂量或用冲击剂量，在病情平稳后逐渐减量而改用维持剂量。
  语音时长 1:41”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2085次

• 红斑狼疮必须要用激素吗？
  ​这是很多患者最为关注的问题，是否需要激素和改善病情的抗风湿药物治疗，答案当然是肯定的。系统性红斑狼疮是十分凶险的疾病必须接受正规治疗，而激素和改变病情抗风湿药是治疗红斑狼疮必不可少的药物，这些药物和任何药物一样或多或少都有可能有一定的副作用，但是和红斑狼疮本身的危害相比实在微不足道，千万不要为了一点可能会出现的副作用而抵触用药，延误治疗。另一方面风湿免疫科的专业医生对每一种药物的可能不良反应都很了解，在使用这些药物时将进行密切地监测，所以根本不必对用药存在过多的担心，一定要充满信心，充分和医生配合。
  语音时长 1:29”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 2058次

• 红斑狼疮服用激素用可以喂奶吗
  病情分析：红斑狼疮患者如果病情控制稳定的话，可以安全的度过妊娠分娩的过程。对于哺乳期的患者来说，小剂量的强的松是安全的，如果每日的剂量小于6片，对孩子的影响是比较小的。意见建议：目前我们的生活水平逐渐提高，孩子也可以应用配方奶粉代替母乳。不如还可以刺激体内雌孕激素水平的释放，所以也可以诱发系统性红斑狼疮。如果目前病情控制不稳定，应用激素治疗的话，建议不要哺乳。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  任静静 主治医师日照市中医医院

  2019-11-21 1201次

• 红斑狼疮激素怎么减量
  病情分析：红斑狼疮患者激素的减量，要根据患者的病情而定。对于病情缓解期的患者，可以逐渐减少激素用量，减量过程中要注意定期复查血常规、血沉、免疫球蛋白、补体等相关指标，最后要以小剂量维持治疗。意见建议：红斑狼疮患者由于需要长期应用激素治疗，容易出现骨质疏松、骨头坏死，所以在平时要注意补充钙剂，饮食上要多吃含钙比较丰富的一些食品，比如牛奶、虾皮、鸡蛋、瘦肉等。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 2001次

• 红斑狼疮用什么激素
  红斑狼疮患者虽不能根治，但主要是应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，经有效治疗后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是泼尼松和甲泼尼龙，只有壳内注射时选用地塞米松。对于并不是很严重的病例，可以应用泼尼松每日0.5到1毫克每公斤体重，可以晨起顿服。病情稳定后两周或者疗程八周内，开始以每一到两周，减1
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 112次

• 红斑狼疮激素怎么减量
  红斑狼疮患者激素减量一定要严格遵从医生的嘱托，不要自己随便减药、停药，以免出现病情加重或复发，激素的减量要根据患者的病情而定。一般来说，如果患者病情较重，甚至是危及生命，那么激素的用量应该是从足量，或者是冲击量开始。随着病情的缓解，在足量应用6-8周之后，再次复查患者相关的一些指标，比如血常规、血沉
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 776次