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• 滥用抗菌药物的危害

  那么滥用抗菌药物，到底会带来什么样的危害呢，我们所说的滥用，就是该用的时候用错了，不该用的时候呢又用了，那么这种滥用呢，所导致的危害呢，主要有以下几个方面。第一个呢，就是细菌耐药的产生，那么我们知道，其实我们正常的人体啊，各个部位，它都是有自己一个，正常的菌群结构的，那么如果我们滥用的话，会导致滥杀无辜，就把一些正常的菌呢，也给杀灭了，那么这样子呢，就会导致一个菌群的失调，或者引发一个二重感染，那我们知道在以前，最开始红霉素上市的时候，它对于溶血性的链球菌，所导致的一个扁桃体炎，有非常好的一个效果，但是现在呢，这个菌对红霉素的耐药率，已经高达百分之八十，其实就是基本上，已经没有什么效果，这就是一个，细菌耐药所导致的一个危害。那么第二个呢，就是我们随意的更换，或者增加抗菌药物，所导致的不良反应的一个产生，严重的呢还会导致，我们机体一个，肝肾功能的一个损害。第三个呢，就是这种滥用呢，造成了一个医疗资源的一个浪费，而且呢对我们国家，医保的一个负担也是增加的。

  

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  邓艳辉 副主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-23 16004次

• 小宝宝如何使用抗菌药物

  那么对于婴幼儿使用抗菌药物，有哪些药物可以用，有些什么注意事项呢。我们所说的婴幼儿，其实是三岁以下的小孩。尤其像新生儿，新生儿因为他的各个器官的发育功能还不是特别的完善，那么呢我们要避免使用一些，经过肝脏代谢的和经过肾脏排泄的，一些毒性比较大的药物，像氨基糖苷类的药物，像庆大霉素、阿米卡星，还有像四环素类的，还有氯霉素、磺胺类，那这些药物的毒性是比较大的，我们要尽量避开使用。那么对于一些相对来说比较安全的药物，比如说青霉素类的呀，头孢类的呀，这些药物因为它也是经过肾脏排泄，而我们小孩儿肾脏发育功能，还不是特别完善，这些药物呢，对肾脏又有一定的毒性，所以我们在使用的时候呢，还是需要减量使用的，就避免这些药物在体内的一个蓄积，对小孩儿引起一个不良反应。那么另外还是要特别提醒的就是，我们婴幼儿用药，尤其是新生儿他的用药呢，有一个非常特别的地方，就是因为他的抗菌药物的药动学，是随着他日龄的变化而发生变化的。所以我们在使用抗菌药物的时候，它的剂量是要根据他的日龄来进行调整的，那么对于小儿来说，我们还有特别注意的几类抗菌药物，是要注意它的一个毒副作用，像氨基糖苷类，它主要是有一个明显的耳肾毒性，所以像六岁以下的小孩儿都是禁用的。那么，像四环素类这一类的药物呢。由于它对小孩儿这个牙釉质的发育会有影响，所以呢，对于八岁以下的小孩儿也是禁用的，那么喹诺酮类的药物，像左氧氟沙星啊，环丙沙星啊，这一类的药物呢，因为它对小孩的软骨的发育有一个明显的影响，所以对于十八岁以下小孩也都是禁用的，对于这几类药物，我们家长要特别注意。

  

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  邓艳辉 副主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-23 8261次

• 肺炎如何选择抗菌药物
  诊断肺炎后应选择抗感染药物，建议在用药前应按要求采样进行病原学检查。根据当地肺炎的病原谱和药敏结果，借鉴国内外关于肺炎的治疗指南和抗感染指导原则，制定选药方案，用药48-72小时后应进行临床评价。对于青壮年无基础疾病，和无危险因素的社区获得性肺炎，一般可选用青霉素类、多西环素、大环内酯类、第一代或第二代头孢菌素等抗生素。对有基础疾病或有危险因素的社区获得性肺炎，β内酰胺类加大环内酯或加氟喹诺酮类药物，均是可以考虑的选择。对于危及生命的重症肺炎，建议早期采用广谱强效的抗菌药物。
  语音时长 1:45”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 2204次

• 肺炎的抗菌药物如何选择使用
  针对肺炎的人群，一般都是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体，以及假单胞菌引起的感染。针对青少年，没有基础疾病的患者，常见的疾病菌主要就是肺炎链球菌、支原体、衣原体感染，以及流感嗜血杆菌，选择抗生素主要就是选择大环内酯类、青霉素，多西环素、第一代头孢菌素，还有喹诺酮类的抗菌素都可以用。老年人或者有基础疾病的患者，常见的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，这种情况用药主要是选择第二代类的头孢菌素，还有β内酰胺类抗菌素或者联合大环内酯类抗菌素，喹诺酮类的抗菌药物，需要住院的患者一般是比较重一些，在选择抗菌素方面要选择二代头孢菌素或者联合大环内酯类的药物。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 3064次

• 肺脓肿如何选择抗菌药物
  被脓肿的患者主要是要吸取医生的一些良好的建议，毕竟医生能够了解患者的具体病情，根据多年的经验来开局一些具体的抗菌的药物主要是根据患者的疾病轻重情况，以及对某些药物是否有过敏史等多方面的原因综合的进行给予药物的治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-11 1701次

• 肺炎球菌是什么
  肺炎球菌是最常见的肺炎致病菌，也是老年患者院内肺部感染的常见病因。在有原发疾病或受寒、饥饿、疲劳、醉酒、呼吸道感染等机体抵抗力下降时易患病。病死率6%~19%。四季发病，但以冬春气候多变时多发。潜伏期1~2天，，半数病例可先有上呼吸道感染症状。典型病例发病急、恶寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽和铁锈色血痰，体温可升高达39℃~40℃，呈稽留热、偏头痛、全身酸痛、胃纳不佳，发热可持续1周，退热一般很快，伴有大汗症状逐渐减轻，但部分患者会产生严重的并发症感染性休克或循环衰竭。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-26 1903次

• 诊断肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染导致的，占社区获得性肺炎当中的大半以上，起病急，有高热、胸痛、咳嗽、血痰这些症状，对于病因主要就是全身或者局部免疫力下降，当呼吸道防御功能减弱，呼吸道受病毒感染，破坏支气管黏膜的完整性就容易诱发细菌感染，有可能会有肺炎球菌肺炎。根据这种情况的诊断一般都是结合患者的临床表
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 144次

• 肺炎球菌肺炎的治疗
  肺炎球菌肺炎的治疗分为一般治疗和抗菌治疗。一般治疗：一、高热应卧床休息，可给小剂量退热剂。二、注意营养，进流质或半流质饮食，必要时静脉补液。抗菌治疗：一、抗生素治疗，首选青霉素，根据病情不同，可用青霉素钾盐40-80万单位，肌肉注射，每隔四到6小时一次。或用普鲁卡因青霉素40-80万单位肌肉注射每日
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 323次