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• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 5123次

• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 4983次

• 胰腺结核的诊断
  胰腺的结核需要结合临床症状及影像学的检查和实验室的检查来进行综合诊断，临场症状有腹痛，腹胀，发热、低热、盗汗等。实验室的检查可以发现血沉加快，有一些会出现梗阻性的黄疸，可以出现血淀粉酶的增多，结核感染T细胞的检测可以是阳性的，结核是往往是阳性的，影像学的检查，b超或者ct的检查可以发现胰腺的肿块，胰腺肿大或者ct发现有钙化影，在排除胰腺肿瘤以及慢性胰腺炎后应该要怀疑是胰腺结核。ct增强扫描的特征表现是胰腺急躁性的肿块或者囊肿病灶呈不均匀的强化或者是环形强化，进行胃镜超声的检查在内镜超声下进行穿刺病检往往可以明确诊断。
  语音时长 1:41”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-31 1403次

• 脊柱结核的鉴别诊断？
  第一、脊柱退行性病变的鉴别诊断，脊柱退行性病变，常见于颈椎和腰椎，表现为患处的慢性疼痛或者是合并有所属神经根受累的表现。病人体温和血沉是正常的。X线拍片椎间狭窄，临近的椎体上下缘硬化，有增生改变。椎旁的没有软组织改变。核磁表现可以有水肿、脂肪变和骨质硬化，但是信号多均匀。第二、腰椎间盘突出症的鉴别，腰椎间盘突出症，没有全身症状，腰痛以及坐骨神经痛，咳嗽时痛会加重。X线片上可以看见腰侧弯，前凸减少或者是消失，没有骨骼的破坏。患侧的直腿抬高实验是阳性的，但是患者的血沉和体温均是正常的，CT或者是核磁检查会发现突出的髓核。第三、强直性脊柱炎的鉴别，强直性脊柱炎也可以有类似，脊椎结核的表现。脊柱炎，均有的骶髂关节炎症，没有全身中毒症状，X线检查看不到骨破坏或者是死骨，胸椎受累以后，会出现胸廓扩张受限等临床表现，可以用来鉴别。
  语音时长 1:57”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-21 911次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  肺结核是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一，肺结核需要以下疾病相鉴别，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，肺癌，肺脓肿，纵隔和肺门疾病，其他疾病，比如说伤寒，败血症，白血病等发热性疾病鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 1802次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  病情分析：肺结核的鉴别诊断包括细菌性肺炎，真菌性肺炎，支原体肺炎，肺癌，机化性肺炎等。应该综合影像学的表现、炎症指标、肿瘤标志物以及痰病原学检查等进一步鉴别。意见建议：肺结核好发于上叶尖段以及下叶背段，临床上如果出现这些部位的病灶都应该鉴别结核，应该完善痰结核菌涂片、PPD试验等进一步明确，一旦确诊结核应该早期、规范、联合开始抗结核治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-03-18 802次

• 肝结核的鉴别诊断
  由于肝结核没有特征性的病症，临床上难以做出诊断，容易误诊为伤寒慢性黄疸型或无黄疸型肝炎、肝硬化、肝脓肿、慢性胆囊炎或者是肝癌与恶性淋巴瘤，多数病例需要肝穿刺活检才能够明确诊断。有人认为青年人没有原因的发热伴有肝或上腹胀痛，肝肿大伴有触痛，食欲减退，中度贫血白细胞减少或正常，血沉加快，肝功能损伤都提示
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 124次

• 肝结核的鉴别诊断
  由于肝结核没有特征性的病症，临床上难以做出诊断，容易误诊为伤寒慢性黄疸型或无黄疸型肝炎、肝硬化、肝脓肿、慢性胆囊炎或者是肝癌与恶性淋巴瘤，多数病例需要肝穿刺活检才能够明确诊断。有人认为青年人没有原因的发热伴有肝或上腹胀痛，肝肿大伴有触痛，食欲减退，中度贫血白细胞减少或正常，血沉加快，肝功能损伤都提示
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 138次