多巴胺在水肿治疗中起到什么作用?

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医生主讲实录

多巴胺具有强心、扩血管、利尿之效,不仅有升压,治疗各种休克的作用,同时可以纠正心率衰竭,起到缓解肺水肿的作用。

其利尿机制为通过作用于多巴胺受体,对内脏血管,特别是肾和肠系膜血管有明显的扩张作用,扩张肾入球小动脉,提高肾血流量,从而提高肾小球滤过滤,使肾功能明显改善,尿量增加,因而对心源性水肿有显著的利尿作用。但是多巴胺,对肝硬化腹水的利尿作用差,甚至无效,可能与多巴胺不能直接抑制近曲小管对钠和水的重吸收,和不能直接抑制移植髓袢升支粗段对钠离子的重吸收有关。

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