多巴胺具有强心、扩血管和利尿的功效,不仅有升压治疗各种休克的作用,同时可以纠正心力衰竭,起到缓解肺水肿的作用。
多巴胺利尿的机制是通过作用于多巴胺受体对内脏血管特别是肾和肠系膜血管有明显的扩张作用。扩张肾的入球小动脉可以提高肾血流量,从而能够提高肾小球滤过率,使肾功能明显改善,尿量增加。因此,对于心源性水肿,多巴胺有着显著的利尿作用。
但是多巴胺对肝硬化腹水的利尿作用比较差,甚至是没有效果,这种情况可能与多巴胺不能直接抑制近曲肾小管对钠和水的重吸收和不能直接抑制髓袢升支粗段对钠离子的重吸收有关。