急性细菌性膀胱炎的处理

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医生主讲实录

急性细菌性膀胱炎再选择抗生素的时候,选择丙酮类的磺丙沙星,左氧沙星等等或者第二三代头孢菌素或者是呋喃妥因,要注意药物的副作用,三到七天是一个疗程的,如果三天之后疗效不好的话,建议根据尿培养的结果,更换敏感的药物。

辅助检查的方面是口服碳酸氢钠片,碱化尿液,适当的多饮水,避免刺激性的食物,托特罗定,利索那新,黄酮哌酯的m受体拮抗药可以减轻膀胱痉挛,但是膀胱出口梗阻,要慎用或禁用。此外膀胱区热敷,热水坐浴也可以减轻膀胱痉挛,中段尿培养应该在抗生素使用之前使用。

对于症状轻的尿路感染伴有脓尿和血尿患者最初治疗,尿培养没有绝对的必要,可以根据经验进行使用,对有症状的,尿路感染的患者,判断菌尿的标准可以减少为每毫升十的三次方到四次方个细菌。

以上内容仅供参考

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