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• 中耳炎术后应注意哪些问题

  中耳手术以后，先从简单的来说就是，比如做了鼓膜修补，鼓膜修补以后，一般我们里边，耳道里边要填塞一些碘纺纱条，术后一般是七天，再把切口拆线，然后两周内把耳道内，填塞的纱条取出。取出以后要看局部的情况，如果外耳道不是很窄，而且外耳道切开的皮瓣很平整，我们点药就可以。这个时候，患者一定要注意，耳内不能够进水，而且饮食方面不能吃辣椒，海鲜，还有牛肉、羊肉等一些发的东西，一定要忌食。另外烟酒，应该是尽量避免，是单纯的鼓膜修补。如果要是做开放式的乳突根治，还有完璧式的乳突根治，加鼓室成形，通常也是术后两周取出耳道，或者是术腔的碘仿纱条。那么完璧式的术后，跟鼓膜修补是类似的。那么开放式的术后，取纱条以后，因为术腔比较大，可能会有一些少量的渗血，患者不必要紧张，可能会再压，把抗生素加激素的纱条，填塞进去来压迫止血。一天或者有的病人可能会压一周，过来再取出来，取出来以后，根据术腔的情况回去点药，然后大概过两周再过来复查，在两周以后，复查以后再根据术腔的情况，一个月，每一个月再来复查。然后基本上两个月以后，术腔就完全能够上皮化，完全愈合，也有一些病人长得比较慢的，到三个月才能够完全上皮化，才能够完全的恢复正常。

  

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  王林娥 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-20 5897次

• 做胃镜前后应注意哪些问题

  胃镜检查前首先要禁食水，禁食水至少是12个小时，也有的是要求8小时。但是，如果是怀疑幽门梗阻的病人，也就是说病人在检查前是因为恶心、呕吐，觉得胃的排空有问题的话，那我们适当的延长他的禁食水的时间，可能禁食水一天甚至三天都可以的，这是我们饮食的要求。还有就是我们做胃镜是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四项，这个必须要做，因为这个是卫生部要求的，叫知情不否定，你必须要排查。因为我们的胃镜检查是一个有创的侵入性的检查，有可能取活检，我们要严格的杜绝传染病的传染。所以我们要查免疫四项，有的情况下，我们会查一下凝血功能，因为凝血功能如果取活检，凝血功能不好的话，它可能会出血不止，那么就涉及到了药物的问题。我们要预防胃镜下的出血，要求阿司匹林、波立维、钛钾这之类的，包括银杏叶片中成药，这些抗血小板聚集，或抗凝的药物要停5到7天以上，有些情况可能还要适当延长，是因为放了心脏支架或者是血管支架，不能停用这些药物的话，我们会跟病人交代清楚，不到万不得已我们就不取活检，这是药物的问题。还有就是降压药的问题，也有病人会问，问降压药能不能吃，我们说能吃，在凌晨四点钟左右，用最少量的水把降压药服下去，否则你在检查胃镜的时候本来就紧张，再加上血压很高的话，那我们胃镜可能就做不成了，你要再引起脑出血，那就得不偿失了，这是有高风险的。还有一部分病人会说大夫我要不要戴假牙，这个牙齿的问题我们也说一下，如果您的假牙是活动的单颗的，或者是两颗的，我们需要取掉，因为它有可能会掉下去变成食管的异物。如果是整排的牙齿的话，还是建议您戴着，因为它掉不了，而且我们需要咬牙垫，应该是只有几颗自己的牙，而不戴假牙的话，我们牙垫是没法咬的，这是我们检查前的注意事项。胃镜检查以后，我们也有要求，做完胃镜以后，大夫可能会交代很多的话，你当时可能很紧张没有细听，那以后你要是做胃镜的话，可以做做网上的攻略，或者有幸听到我们这个视频，也很好。我们胃镜检查以后，由于我们胃镜检查的时候，要喝利多卡因胶浆，那个是局麻药。麻醉我们的嗓子眼，使得我们做胃镜的时候，这个咽反射弱一点，这个麻药，它的起效时间有两到三个小时，所以我们为了防止您进食的误吸，要求胃镜检查后至少两个小时才吃东西。如果说医生在胃镜下检查，没有做任何的检查活检这些有创的诊治手段的话，两小时以后就正常饮食就可以了。如果说我们取过活检的话，我们医生会告诉您两小时以后可以吃，但是要吃温凉的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃镜回去以后，突然就出现了呕吐，呕吐的可能是咖啡色的，甚至鲜红的东西，也可能会心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及时到医院去就诊，而且你直接去急诊科。因为我们怀疑，可能会有消化道的出血，现在做胃镜，无痛胃镜非常多，那无痛胃镜它跟有痛普通的胃镜的区别，就是给你静脉输液，输一点麻醉药，你立马就睡着了，然后做完以后马上就清醒。麻醉药虽然您清醒了，但是您可能还是会有点昏昏沉沉，所以我们要求胃镜检查当天，是不许驾车必须有专人陪同，不许高空危险的这种作业，还有就是精细的一些作业都不可以的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 49783次

• 肾脏穿刺活检术后应注意哪些问题？
  如果患者在进行完了肾脏穿刺活检术后应注意以下六个方面，注意绝对卧床休息6小时，不能自行翻身，24小时之内不能下床活动，术后应注意观察尿液颜色，有肉眼血尿时，需要延长卧床时间，必要时需要行肾脏b超检查评估病情，注意多饮水。应当密切观察血压变化，每半小时测血压一次，连续测四次，无异常识可以改为1小时一次，直至22个小时以后，应当注意观察有无腹痛，腹胀，腰痛等症状，并给与相应处理，术后一周内不能上下楼梯，以卧床休息为主，穿刺术后三月内，应当避免剧烈运动，如爬山，跳舞等。
  语音时长 01:25”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-16 4999次

• 内镜下结肠息肉切除应注意哪些问题
  内镜下结肠息肉切除，患者与术前三天应尽无渣半流质饮食，手术当天早晨禁食，中午可进干食少饮水，下午操作，术前一天晚饭后服用清肠剂已清洁肠道，忌用甘露醇导泻，以免肠道内细菌分解产生氢和甲烷等易燃气体导致通电时爆炸。结肠镜下息肉摘除，比较安全但毕竟是一种创伤手术，同样有一些并发症的出现。最常见的并发症有出血、穿孔，因此术后必须注意，最好留院观察五到七天，防止息肉摘除残端脱落迟发性出血，摘除息肉较多较大者应静脉输液使用止血药和抗生素避免剧烈运动，避免生冷、刺激性食物，饮食清淡易消化。
  语音时长 01:31”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 4077次

• 左肘内翻畸形手术后应注意的问题有哪些
  病情分析：左肘内翻畸形手术后，应当注意定期就医，按时换药，保持伤口清洁卫生，预防伤口感染，了解术后的恢复状况。另外，术后短时间内建议平躺休息，避免长时间活动肩关节以及前臂，恢复后注意进行功能锻炼。意见建议：左肘内翻畸形建议通过外科手术的方法治疗，治疗以后建议适当的推拿、按摩、理疗肘关节，减轻术后引起的肘关节僵硬以及肘关节肿胀疼痛现象。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-06-25 202次

• 贫血应注意哪些问题
  病情分析：发现贫血后应注意：1.要查清病因，及时进行病因治疗。2.营养性贫血，要注意调理饮食，不能偏食，荤素搭配。3.服用铁剂治疗时避免喝浓茶、咖啡，避免服用抑酸药。4.避免剧烈运动，以免出现头晕、心慌，甚至发生晕厥、心衰等。意见建议：一旦出现贫血，要尽快到医院进行有关检查如贫血三项、网织红细胞、肝、肾功能、骨髓穿刺，大便潜血、上消化道检查等。尽早明确诊断，及时治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-28 1501次

• 内瘘术后病人应注意哪些问题？
  内瘘的成功建立，除了医生和护士的技术和护理外，还需要病人积极主动的参与，病人在内瘘术后应做到：一，术后五到七天内，应保持术侧肢体干净，避免潮湿，不可随意去除包扎敷料，触摸吻合口，以防止伤口感染。如果发现有渗血不止，疼痛加剧，应及时就诊。二，学会判断内瘘是否通畅，具体的方法是，经常用非术侧手触摸术侧的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 397次

• 甲状腺突眼病人应注意哪些问题
  甲状腺突眼的病人，应该了解恶性突眼对眼睛的危害。病人对眼睛要格外保护，比如说外出时要佩戴有色眼镜，经常用眼药水儿湿润眼睛。避免过度干燥，睡觉前涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。睡觉或者是休息时，要抬高头部使眶内液回流减少，减轻球后水肿。病人眼睛有异物感、刺痛或者是流泪时，不要用手直接揉搓眼睛
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 62次